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寒性红斑是冻伤不是冻疮

  据《家庭医生》报道,每年冬季都是让白领赵小姐最苦恼的季节,因为一入冬她的手背、脸、耳朵上就出现那种奇怪的很像冻疮的一圈圈的红斑,有些红斑中间还有小水疱。有时痒得受不了。“我一直以为自己长的是冻疮,可最近换了一个医生看病,得出的结论却是冻伤。”赵小姐说。而有专家指出,这其实是不少人对于“寒性红斑”的认识误区,以下是一名皮肤科医生对寒性红斑的治疗心得,或许能解开不少“同病相怜”的人的烦恼。

  一入冬就出红斑

  赵小姐很年轻,人长得也很漂亮,可遗憾的是,她的皮肤上布满了一团团的红斑。“我得这冻疮好多年了,用了好多药治疗就是无法断根。人家得冻疮都是在天特别冷时发生,但我在秋天天气还不是很冷的时候就犯病了。我也没冻着,手背、脸、耳朵上就出现那种奇怪的很像冻疮的一圈圈的红斑,有些红斑中间还有小水疱。有时痒得受不了。”赵小姐简要地向我介绍自己的发病情况。

  我仔细看了看赵小姐的手臂和面部,确实有一个个大小不等的环形红斑。外观有点暗红和青紫色,几乎每个红斑中间都有小水疱,但是局部皮肤温度正常,并没有冻疮皮肤损害的那种青紫色肿块和压之退色、局部皮肤发凉的典型症状,也没有溃烂流水的现象。

  冻疮其实是冻伤

  根据赵小姐的皮肤损害症状和我多年的诊治经验,我告诉她,她得的不是冻疮,而是冻疮的“孪生兄弟”――寒冷性多形性红斑。每当天气变冷时,到医院皮肤科门诊看病的人常络绎不绝,若稍加留意一下,有些“冻疮”与众不同。这些患者的面颊部、耳廓、手背、足背等身体暴露部位的皮肤上,常出现奇怪的圆形或椭圆形、绿豆至黄豆大小的红斑,颜色多为紫红色,红斑的中央部分色泽更深或隆起形成水疮,极似“猫眼”,或者像射击训练的靶子,所以又叫做虹膜样或靶样损害。每当冰雪融化、大地回春的时候,这些红斑就自然销声匿迹了。这便是寒冷性多形性红斑。

  寒冷性多形性红斑的发病原因至今尚未完全明了,多认为是寒冷的刺激引起人体面颊部、耳廓、手背、足背等血液循环比较差的部位的小动脉血管收缩,久之小血管发生麻痹扩张,同时静脉回流受阻,造成淤血现象,从而产生皮肤血液循环障碍,故出现红斑、水疱甚至糜烂等皮肤损害。

  多吃热饭菜可预防

  “哦,原来我得的不是冻疮。那我这种病还能治好吗?”赵小姐听完我的讲解后,焦急地问我。

  由于寒冷性多形性红斑容易在每年冬季复发,所以罹患本病的人在入冬前就应进行防治。平时加强体育锻炼,以增强机体的御寒能力,易发生红斑的部位应提早采取保暖措施,多进食热饭菜以增加体内热量。

  本病的治疗主要以扩张血管、活血化淤药物为主,可增强面部皮肤的血液循环。

  另外,口服维生素E可增强血管对寒冷的抵抗力。也可用中药桂枝10克、附片10克、当归1克、川芎6克、丹参5克、桃仁10克、红花10克、干姜6克、鸡血藤15克、甘草6克,水煎服,每日1剂,连服7剂为一疗程,有较好的治疗效果。

 

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