两年来我们采用局部浸润肿胀麻醉行小切口潜行汗腺清除术（微创）治疗腋臭180多例的临床观察。通过和传统的方法相比较，小切潜行汗腺清除术有比较明显的优势，是一种创伤小、疗效好的腋臭治疗方法。

　　腋臭的形成与大汗腺分泌旺盛有关，通过组织病理发现腋臭患者，腋下的大汗腺、腺体组织数量和体积均比正常人多，而且腋腔大，分泌细胞体积大，分泌旺盛，大汗腺属大血管状腺体，由分泌部位和导管组成，腺体的位置一般较深，多在皮下脂肪肌层，偶见于真皮深部，甚至中部，导管开口于毛囊的皮脂腺入口的上方，少数直接开口于表皮，因此手术根治腋臭的基本原理就是彻底的破坏或去除汗腺组织。

　　传统的皮肤梭形切除术是较早的手术方法，现在仍然有很多的医院在使用此方法治疗腋臭，此法疗效确切，但此法也存在着很多的弊端：（1）切除时要认真的考虑计划切除的范围，如切除的皮肤较多，会出现缝合的张力过大的情况，某些腋臭范围较大的有时不能完全切除，而残留部分大汗腺使手术效果不佳或形成复发。(2)切口长，张力大，易破裂，形成愈合不良，瘢痕增生明显，甚至发生萎缩，从而限制上臂的活动。（3）伤口大影响美观。（4）和微创相比伤口愈合较慢3--4天。

　　我们采用的微创腋臭清除术治疗腋臭就是在腋下行局麻浸润肿胀麻醉，腋部皮下组织水肿，使皮肤和皮下组织远离腋部大的血管、神经，以避免损伤，而大汗腺此时位于腔隙的外层组织内，此时顺皮肤皮纹切开约2—3cm切口，沿皮下脂肪层潜行分离略大于腋毛范围的完整腔隙，在另一助手的帮助下，可较好的控制皮肤的修剪厚度，完全可以在盲视下，进行清除皮下的大汗腺毛囊及浅层的脂肪组织。术后简单的整合伤口加压包扎，一般在一周内初步愈合，因切口隐藏在腋窝内的皮纹中，基本看不出，不影响美观，因这种手术同时破坏了毛囊，也起到了脱毛的效果，一举两得。

　　因此我认为，潜行汗腺清除腋臭术与传统手术相比有着治愈率高、创伤小、手术并发症少，不需特殊设备，是目前可供选择推广的一种手术新方法。