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| 认识支原体与衣原体 |
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非特异性尿道炎与淋病一样，也多发生于青年性旺盛期， 25 岁以下占 60% 。 60 年代以来非特异性尿道炎发病率骤增，在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位。 80 年代美国每年新发生的病例达 300-1000 万人。
( 一 ) 衣原体
根据许多国家报告， NGU 中 30%-50% ，淋病病人中 20% 和性活动强但无尿道炎症状的人中 0.5% ，以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为 白带增多等妇科症状，难以确定其发病率，有人估计女性病人可能为男性的 4 倍。
衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型，有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。
感染型为原体 (elementary body) 呈球形，大小介于细菌与病毒之间 (300-400mm) 。原体可在细胞外生存，有感染性。当其附着在易感细胞表面时，被细胞吞饮，在细胞内原体变成另一种繁殖型。
繁殖型即始体 (initial body) 始体呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖，最后始体重新组织成原体，从细胞内释放出来，再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为 72h 。
衣原体分类： 1 、鹦鹉热衣原体。 2 、沙眼衣原体 (Chlamydia trachomatis)
沙眼衣原体至少有 15 个血清型。 D-K8 种血清型与 NGU 有关。 L1 、 L2 、 L33 个型与性病性淋巴肉芽肿 ( 第四性病 ) 有关。
( 二 ) 支原体
1 、分解尿素支原体 (ureaplasma ure-alyticum) 是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。因其缺乏坚硬的细胞膜，故不为青霉素所抑制，四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。现已从人类泌尿生殖道分离出来 7 种支原体，其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关，是分解尿素支原体，其次是人
型支原体。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱，这种支原体阳性率也越高。 Mc Donald 1982 年报告 587 例急性尿道炎症状病人中， 209 例 (36%) 中段尿中分离出分解尿素支原体。
2 、人型支原体 (mycoplasma hominis) 支原体对外界环境抵抗力弱， 45 ℃ 15min 即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。
衣原体除致成尿道炎、眼结膜炎外，还可致成其他生殖器官炎症，如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者，可患直肠炎及咽炎。
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