什么是过敏性紫癜? 过敏性紫癜是由于系统性血管炎引起的血液成份或血浆渗入皮下、粘膜及浆膜下而出现的表现为皮肤瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹痛及肾损害的综合征。主要的诱因有细菌、病毒、寄生虫感染,同食物、药物等致敏原亦有一定的关系。本病在任何年龄组均可发病,以儿童和青少年多见,春季发病率最高。经去除诱因和适当的药物治疗,治愈率较高。但病情易复发,腹型及肾型患者病情较危重,如伴有合并症或并发症,可危及生命。在处理上强调早诊断、早治疗,有助于提高治愈率。 过敏性紫癜 症状体症 1.低热、头痛、乏力,儿童常表现为烦燥; 2.针尖或黄豆大小的可触及瘀点、瘀斑;重者有血胞、坏死及浅溃疡; 3.好发于双下肢,尤以小腿伸面为主; 4.关节型可出现关节肿痛,皮疹常分布于关节周围; 5.胃肠型多伴有呕吐、腹痛和便血; 6.肾型可出现血尿、蛋白尿、管型尿。
过敏性紫癜如何诊断? 1.反复出现以双下肢为主分布的可触及性紫癜; 2.伴有腹痛、关节痛或血尿、蛋白尿等; 3.血小板计数与凝血时间正常,血沈快; 4.嗜酸细胞直接计数增高; 5.病理检查提示细动脉的白细胞碎裂性血管炎; 6.免疫学检查IgA特异性升高。
过敏性紫癜伴发热需注意什么? 过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,以学龄前及学龄儿童较为常见,临床表现主要为皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿痛及肾脏受累。 目前本病病因尚不明了,似与免疫机制有关。考虑引起毛细血管变态反应的致敏因素可能有感染、药物、食物、花粉、疫苗接种等等。 本病发病经过可急可缓,虽经治疗,大部分可获缓解,但较易复发。约1/3的病人均出现反复发作,给患儿及家长造成了较大的心理负担。其中,感染发热是导致疾病反复发作的重要因素之一,那么过敏性紫癜出现发热时应注意些什么问题呢? 首先,我们要大家知道,对患本病的小儿应加强护理,尽量避免感染,以减少复发因素,其次,对反复发热的小儿应认真体检,观察其有无感染病灶,如鼻窦炎、扁桃腺炎、龋齿等,并进行彻底抗炎治疗。通常可给予青霉素或红霉素类药物。中药则可酌情选用清热利湿解毒之品。如黄芩、双花、连翘、板蓝根、大青叶、黄柏、苍术、牛膝之类。再者,若确认为慢性扁桃腺炎,在病情稳定后应考虑扁桃体切除。 除积极寻找发热原因外,在本病出现发热时,还应及时处理,如抗炎、退热降温等,此外应向家长交待病情,对发热期间或热退后可能出现的病情反复向家长做以解释,并采取积极措施治疗。
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