目的：探讨腔道介入治疗慢性前列腺炎引起的性功能障碍的疗效。方法：采用腔道介入治疗仪，治疗慢性前列腺炎引起的性功能障碍206例，年龄20—55岁，病程半年到数年不等，符合慢性前列腺炎诊断并伴阴茎勃起功能障碍或（及）射精过快并除外其它原因引起的阴茎勃起功能障碍及射精过快。结果：206例患者治疗1月后复查，比较治疗前后阴茎勃起功能国际问卷（IIEF-5）积分及中国早泄患者性功能评价表（CISFPE）积分，治愈率70.87%，总有效率93.20%。结论：腔道介入可有效治疗由慢性前列腺炎引起的性功能障碍，是一种切实可行有效的治疗方法。

　　【摘要】目的：探讨腔道介入治疗慢性前列腺炎引起的性功能障碍的疗效。方法：采用腔道介入治疗仪，治疗慢性前列腺炎引起的性功能障碍206例，年龄20—55岁，病程半年到数年不等，符合慢性前列腺炎诊断并伴阴茎勃起功能障碍或（及）射精过快并除外其它原因引起的阴茎勃起功能障碍及射精过快。结果：206例患者治疗1月后复查，比较治疗前后阴茎勃起功能国际问卷（IIEF-5）积分及中国早泄患者性功能评价表（CISFPE）积分，治愈率70.87%，总有效率93.20%。结论：腔道介入可有效治疗由慢性前列腺炎引起的性功能障碍，是一种切实可行有效的治疗方法。
　　
　　【关键词】腔道介入  慢性前列腺炎引起的性功能障碍
 
　　
　　慢性前列腺炎（CP）合并性功能障碍（阴茎勃起功能障碍和射精过快）是泌尿男科的常见病和多发病。据统计，CP患者的性功能障碍的发病率高达49%，严重的危害男性健康，影响夫妻关系。因此，CP引起的男性性功能是一个值得重视的临床问题。我科采用腔道介入治疗仪治疗慢性前列腺炎引起的性功能障碍患者206例，疗效满意，报告如下：

　　1.    资料与方法

　　1.1临床资料  本组平均20—55岁，平均30.3岁，病程半年到数年不等，平均32年。均依症状、体征及辅助检查诊断为慢性前列腺炎，并伴有阴茎勃起功能障碍或（及）射精过快，并排除其他原因。依据勃起功能国际问卷（IIEF-5）积分，轻度（12—21分）62人，中度（8—11分）86人，重度（5—7分）18人。依据中华男科学会辛钟成等编制的中国早泄患者性功能评价表（CISFPE）积分，轻度（13—16分）18人，中度（10—13分）56人，重度（5—9分）12人。206例患者中，在外院进行药物及仪器治疗过的共158例。

　　1.2治疗方法  

　　1.2.1患者平卧，外阴消毒后，铺洞巾，尿道注入2%利多卡因20ml5分钟后再灌入无菌甘油并插入治疗电极导管，接通电极进行治疗。
　　1.2.2温度控制在41—45℃，强度45—55%并根据患者耐受度调整。
　　1.2.3间隔20分钟推入药一次，并插入滴入所需的药液。
　　1.2.4治疗结束后继续口服抗生素10-14天，治疗后1个月，2个月各复查一次。

　　1.3疗效观察指标

　　1.3.1阴茎勃起功能障碍患者观察IIEF-5积分，射精过快患者观察CISFPE积分，二者兼有同时观察。
　　1.3.2化验检查：前列腺液白细胞计数，分别于治疗前、治疗后1个月，2个月对各项指标进行评价分析，临床疗效分三级：
　　治愈：性功能完全正常，IIEF-5积分大于21分，CISFPE积分大于16分，前列腺液中白细胞数完全在正常范围内。
　　显效：性功能明显好转，IIEF-5积分由重中度转为轻度，CISFPE积分由中重度转为轻度，前列腺液中白细胞计数减少75%以上。
　　好转：性功能好转，IIEF-5积分由重度转为中度，CISFPE积分由重度转为中度，前列腺液中　　白细胞计数减少50%以上。
　　无效：性功能无好转，积分无变化，前列腺液中白细胞计数减少不足25%。

　　1.4采用自身对照配对t检验，比较治疗前后各观察指标的差异。采用SAS统计软件，P小于0.05被认为差异有统计意义。

　　1.5结果：所有患者治疗一个月后观察：治愈146例，占70.87%，显效36例，占17.47%，好转10例，占4.85%，无效14例，占6.80%，总有效率93.2%。

　　2.讨论  研究显示：CP发病率较高，波动于4%—25%，接近半数的男性在一生某一阶段曾患有CP。而CP患者中性功能障碍患病率达49%左右，性功能障碍的原因除有心理因素外，CP是主要原因。前列腺与阴茎勃起及射精相关的血管神经在解剖学上有紧密的毗邻关系，在CP演变过程中其组织改变可能影响到支配性功能的血管与神经的功能变化;泌尿生殖系统的病理生理基础，支配膀胱和前列腺的交感神经及副交感神经与控制阴茎勃起的海绵体神经均来自盆神经丛；部分CP患者存在着局部交感神经兴奋性增高的表现，也就是造成膀胱出口梗阻的动力性因素以及LUTS（尿道刺激症状），由于神经的同源性，控制勃起和射精的交感神经兴奋性也增高，以上因素则会导致勃起困难和射精过快。而前列腺因其特殊的生理结构，使得CP成为泌尿男科难治性疾病之一。
腔道介入治疗仪通过特控的双囊电极导管，关注高效能杀菌药物，利用生物闭合电路原理，在电极周围产生高效电磁场，使病灶局部血液循环、淋巴循环加快，加强代谢，增加前列腺腺泡和腺管的通透。