一男老师上课「蛋疼」尴尬不已！医生：不要久站，蛋蛋很受罪！

 门诊案例<<< 

☞患者：蔡先生（化名下同）32岁
☞地区：广州市区
☞主诉：结婚1年多想要孩子，夫妻两人一直备孕但都未成功，最近他开始感到下腹部不适和睾丸部位的胀痛
☞临床诊断：经面诊触诊和综合检查诊断为 ①左侧精索静脉曲张，②不育症
☞治疗方式：手术治疗+药物治疗
☞治疗效果：经复查后，患者的精子治疗恢复正常水平，夫妻两人也传来了喜讯

 案例回顾与分析 

32岁的蔡先生是一名教师，结婚一年多了，即使工作忙碌，夫妻两人也是在努力备孕，但这一年过去了，却迟迟不见妻子怀孕。最近，蔡先生感觉到自己身体有点不对劲了，下腹部以及睾丸部位有肿痛感，为了打消这个疑虑，他在妻子的陪同下来到了广州仁爱天河医院泌尿男科看诊。

经过医生的面诊触诊和综合检查发现，蔡先生的阴囊左侧松弛，左侧睾丸位置明显偏低，左侧精索区域触及“蚯蚓状”质软团块，右侧精索区域未触及异常，最后被诊断为左侧精索静脉曲张。

蔡先生是个非常谨慎的人，对看病就医也做足功课。他在网络上搜集资料、也和他的医生朋友咨询过、从其他侧面了解治疗情况。最后还是决定继续回来进一步治疗。

医生耐心与蔡先生讲解介绍，国内外研究表明了精索静脉曲张是导致男性不育的主要原因之一，手术治疗是精索静脉曲张治疗的推荐方法，蔡先生夫妻两人想要孩子的意愿很大，最后还是决定治疗。

最终，通过手术配合术后药物治疗，术后来复查，蔡先生精液恢复到正常水平，没多久后还传来夫妻两人的喜讯。

 疾病科普与预防 

精索静脉曲张，顾名思义就是阴囊内精索静脉蔓状静脉丛扩张，它是一种血管病变，静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，会导致疼痛不适及进行性睾丸功能的减退，而且发病率占男性人群的10%~15%，多见于青壮年。目前已公认可触及的精索静脉曲张可影响生育。

▌男同胞如何判断自己有无精索静脉曲张？

✅自己站立时阴囊肿胀，局部有持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛

✅这种疼痛可能向下腹部、腹股沟区或后腰部放射

✅劳累或长时间站立后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失

✅或者是阴囊上方能看到像蚯蚓一样的团块，都提示可能有精索静脉曲张

所以建议有特殊需求的男性朋友，都建议去医院做彩超，另外在日常要保持良好的生活作息，不熬夜、不吸烟、不喝酒，以免影响疾病。

 有医说医 

男性一旦发现睾丸有异常或者睾丸经常疼痛要及时做 B 超以及其他相关检查，一旦确诊精索静脉曲张，及时采取措施治疗。

注意:如果选择手术治疗，术后一年内要定期做检查，了解是否出现并发症，以免耽误治疗。