警惕中年“发福”！36岁女子肚子无端变大，竟是巨型卵巢囊肿作怪！

一年来，36岁的赵女士（化名）发现自己的肚子越来越大，因为平时胃口好饭量又大，就以为是自己长胖了，因此并没有在意。

邻居们经常拿她的肚子开玩笑，说她的肚子跟怀孕五个多月似的，但她一想到自己身体上并没有任何的不适，以为就是普通的发福，想着通过跑步瘦身，但是这肚子反而是越跑越大！

直到最近一个月，逐渐加重的饱胀感使她觉得身体可能出了问题，在家人的陪同下，才到广州仁爱天河医院做全面体检。

妇科段孝勤主任接诊，详细询问病史并安排相关检查。检查发现，赵女士这逐渐增大的肚子，不是因为胖了，而是盆腔内长了一个巨大的肿瘤。

CT显示：盆腔内18cm×12cm的囊性肿物，相当于一个足球那么大，诊断：左侧卵巢囊肿，建议住院手术治疗。若不及时治疗，肿物扭转严重会导致卵巢坏死，血栓形成，造成休克，严重危及生命。

 

收住院后，为保证手术安全，妇产病区荣成凯主任与超声科、影像科、麻醉科、病理科等相关科室专家为患者进行MDT多学科会诊，征患者意见，最终形成严密的综合治疗方案，采用腹腔镜下左侧卵巢囊肿切除术。

腹腔镜手术由于其创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、康复快、腹部无明显瘢痕等优点,已发展成为妇科常见的诊疗技术之一，术后体表“无痕”，受到爱美女性的青睐。

 

通过详细检查和了解赵女士既往疾病，排除手术禁忌。经一个多小时手术，妇产病区荣成凯主任和妇科微创手术团队成功将赵女士卵巢内18厘米的巨大囊肿剥离剔除，手术顺利。

△腹腔镜下左侧卵巢囊肿切除术

△取出的囊壁

术后6小时，赵女士已可少量进食及下床活动，各项生命体征平稳，恢复状况较好，未出现任何并发症，术后3天达到出院标准，办理出院。

20-50岁是卵巢囊肿的高发期

卵巢囊肿跟有无性生活没啥关系，其所涵盖的范围非常广，有生理性的、有肿瘤性质的，有良性的、有恶性的。卵巢囊肿可发生于任何年龄，好发于育龄期和围绝经期女性，常见于20～50岁女性。大部分卵巢囊肿是良性的，少部分为恶性肿瘤，多发生在40-50岁，所以绝经后出现的囊肿要特别重视。

1 生理性卵巢囊肿

育龄期女性每个月都会有排卵，卵泡发育了，就会使卵巢超过正常的体积，就认为是卵巢囊肿。这样的生理性囊肿不需要用药，在一个生理周期过后，它就会慢慢消失。

所以，对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性，不用太过焦虑，先在下一次月经来潮的第四、第五天到医院做复查。

2 非肿瘤性质卵巢囊肿

具代表意义的是巧克力囊肿，从医学上说，就是子宫内膜异位症。这类患者就诊通常为疼痛及不孕，及时进行药物治疗、手术及术后辅以药物治疗等。

还有一类非肿瘤性囊肿是炎症引起，造成输卵管粘连，从而形成卵巢输卵管囊肿，因此有妇科炎症的要及时治疗。

3 肿瘤性质卵巢囊肿

卵巢囊肿并非全部都是恶性的。也有良性肿瘤，如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤，但还是建议尽早手术。

但如果真的不幸是恶性的卵巢肿瘤，其恶性程度往往很高，由于病情隐匿、没有明显症状，70%卵巢癌确诊时已是晚期。

随着病情发展，会逐渐出现腹部胀痛、腰部不适、盆腔包块、不规则阴道出血等症状，一旦出现症状大多肿瘤较大或出现破裂、蒂扭转、感染及恶变等并发症。尤其现在很多女性忽视妇科检查，加之婚后腹部变松软、腹壁脂肪肥厚，误认为吃的多、运动少而“发福”了，导致肿瘤生长巨大而不自知。

卵巢囊肿的6大信号

卵巢囊肿会有这6大信号，千万不可忽视，中了以下一个或多个症状就应该上医院排查是否得了卵巢囊肿。

·开始痛经或者痛经持续加重。
·“大姨妈”以前总是如期来到，可最近变得丝毫没有规律，常常让你手忙脚乱。
·期待“好孕”到，却总不能如愿。研究发现，卵巢囊肿是导致不孕症的病因。
·运动或者静坐后站起，会感到小腹有些疼痛。这是因为囊肿内的积液在重力作用使卵巢下垂。
·在减肥过程中，腹胀越来越严重，但这并不是肥胖或怀孕所造成的，而是患上了卵巢囊肿。
·尿频或排尿困难，这是因为较大的囊肿挤压到膀胱所致。

如果得了卵巢囊肿千万不要掉以轻心，一定要上医院及时复诊，确定是良性肿瘤还是病理性肿瘤，听从医生的建议进行治疗。

在此，段孝勤主任提醒广大女性朋友，即使未婚未育的女性，每年至少做一次妇科检查。如有腰腹疼痛、腹部隆起、月经不正常等症状时，首先要考虑是不是妇科问题。一旦确诊有卵巢肿瘤、子宫肌瘤等妇科疾病，要定期复查随访。

呵护女性全生命周期健康

广州仁爱天河医院作为妇科宫腹腔镜微创手术基地，引进德国宫/腹腔镜系统，美国利普刀、数码电子阴道镜等进口医疗设备，采用国际先进的微创和无创技术，遵循国际JCI诊疗标准，从青春期到生育期至围绝经期、绝经期，满足各年龄段女性解除疼痛，得到舒适安全的关爱和呵护。

 

「妇科诊疗范围」

开展妇科炎症，宫颈病变、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢良性肿瘤等妇科常见病、多发病的诊治，尤其子宫内膜异位症用药物联合手术治疗，疗效显著。

中西医结合月经不调：开设妇科生育内分泌、围绝经期内分泌，诊治月经异常、卵巢功能减退、围绝经期疾病以及性发育异常等。

宫、腹腔镜微创手术：宫、腹腔镜手术和经阴手术技术娴熟，并发症少，如卵巢肿瘤切除术、异位妊娠手术（包括保留输卵管的手术），子宫肌瘤剥除术、子宫全切术、子宫大部分切除术、经阴子宫切除术、会阴前后壁修补术等。

计划生育手术：除药物流产、无痛人流、中期引产、放取环手术外，开展宫腔镜手术治疗异常子宫出血、宫腔黏连、宫腔内异物取出、残环及嵌顿环取出术等；并对异位妊娠、宫颈妊娠等异常妊娠等开展介入治疗。

宫颈及HPV诊治：开展TCT、HPV、阴道镜三阶梯宫颈癌筛查，降低宫颈癌发病率。配备以色列飞顿菲蜜丽、宫颈海极星、进口电子阴道镜、全数字B超监视妇产科手术仪、LEEP刀、红光治疗仪和多功能微波治疗仪等设备。