00后女大学生下体长“菜花”查出尖锐湿疣，深夜痛哭！

HPV/尖锐湿疣治疗案例

小江（化名），今年22岁，前段时间以来，她就发现自己私处部位长出了许多小疙瘩，一眼看过去，宛如“菜花”状一般，这让小江不免心生疑惑，有的时候还会用手去抠，结果没想到这些恼人的小疙瘩是越抠越多。

随着时间发展小疙瘩不仅多，表面隆起并且变大，瘙痒特别明显，小江有时候会从睡梦中痒醒，夜不能寐。百般折磨之下，她不得不到广州仁爱天河医院妇科就诊。

张艳霞主任询问病史并安排小江做阴道镜检查，通过阴道镜下发现外阴、宫颈及肛门有多处小肉粒样赘生物，通过组织活检病理检查，诊断：尖锐湿疣。

这是HPV 比较典型的一种表现。尖锐湿疣一般发生于女性的私处，一开始并无明显表现。随着HPV 对子宫的入侵，尖锐湿疣开始生长，质地坚硬，呈现“菜花状”，开始发痒，溃脓。

宫颈联合筛查显示：7种hpv亚型感染。高危型：hpv39/51/52/56/58/59、低危型：hpv6。

小江紧张地问张艳霞主任：“张主任，网上说尖锐湿疣就是性病，这个病能治好么。我这些日子吃不好睡不好，整个人都快奔溃了。”

张艳霞主任看出来小江非常紧张和焦虑，连忙安抚她的情绪，告诉她：“没关系，就算是尖锐湿疣，也不是绝症，只要配合治疗是可以治好的。”

张艳霞主任根据小江的病症采用综合疗法治疗，物理疗法+药物疗法巩固性治疗，消除尖锐湿疣周围亚临床感染和潜伏感染，根据疗程配合超声聚焦治疗——宫颈海极星，同时小江叮嘱适量运动，配合健康饮食与良好作息，增强局部免疫力，提高人体抗感染能力。

经过阶段性治疗，小江自诉私处部位的疣体没有再长了，瘙痒感也完全缓解。治疗期间，小江遵医嘱定期随访复查，半年后来院复查，7种hpv亚型感染全部顺利转阴，宫颈细胞无异常。

如何判断是否染上尖锐湿疣？

感染尖锐湿疣后，在不同阶段出现的症状也不一样，尖锐湿疣的潜伏期是3周-8个月。

皮损初期表现为局部细小丘疹，针头至粟粒大小，逐渐增大或增多，向周围扩散、蔓延，渐发展为乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状赘生物。

色泽可从粉红至深红( 非角化性皮损) 、灰白( 严重角化性皮损) 乃至棕黑( 色素沉着性皮损) 。

HPV病毒可以长期停留在皮肤里，还会不断爬行，所以疣体会从外阴，长到阴道、宫颈和肛周。

如果早期没有处理，尖锐湿疣持续发展，这些小颗粒就会慢慢长大，表面凹凸不平，肉眼观察就会像菜花一样，有的也像是乳头状，非常容易溃烂，还有渗液流出，伴有恶臭味。

感染HPV后，不要过于紧张或病急乱投医，一旦发现有尖锐湿疣类似症状，比如生殖器或肛周长有疙瘩、颗粒、丘疹、菜花状等赘生物，及时去正规医院进行检查并且配合治疗。

定期体检筛查与检测hpv，尽早接种hpv疫苗，在没有性生活前，越早接种效果越好。

注意戒烟，避免多次流产，养成良好饮食习惯与作息，保持积极乐观的心态和愉悦的心情，增强免疫力。

广州仁爱天河医院宫颈疾病筛查与诊治中心

我院妇科门诊从事下生殖道HPV感染相关疾病临床诊疗与研究。依托医院多学科强大的技术力量，不断创新，与时俱进，开展诊疗涉及有妇科疾病普查、下生殖道炎症、HPV感染相关疾病、癌前病变以及宫腔疾病的诊疗经验。

年门诊量超1万人次数，年宫颈手术1000余例，年宫腔镜手术2000余例，积累丰富的外阴、阴道、宫颈疾病等诊疗经验。

不断完善诊疗体系和规范，加强诊疗水平和技能培训的同时，注重临床科研和教学。其下生殖道癌前病变的阴道镜诊断水平，宫颈癌的早期诊断与治疗、LEEP锥切治疗宫颈癌前病变、物理治疗宫颈炎及治疗顽固性外阴白色病变等有丰富的诊疗经验。

在顽固性子宫出血、宫外孕取胚、子宫脱垂复位、子宫畸形、宫腔粘连、复杂子宫粘膜下肌瘤、宫腔异物（迷路宫内节育器、胎盘残留等）等微创诊疗方面，深受广大病患称赞和同行的认可。