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慢性鼻炎

　 疾病概述

慢性鼻炎（chronic rhinitis ）是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎（chronic simple rhinitis）。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，称慢性肥厚性鼻炎（chronic hypertrophic rhinitis）。

　 病因病理

（一）局部病因

1．急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

2．由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3．鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎（rhinitis medicamentosa），常见于久用滴鼻净之后。

　　（二）全身病因

1．长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

2．维生素缺乏，如维生素A或C。

3．烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。

4．长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

　　（三）环境因素：在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人，也较易发生此病。

　 表现症状

患者经常易感冒、打喷嚏、流清鼻涕、发痒、通气不畅、出血、干燥、结痂、发嗅、神经衰弱、头痛、头昏、引起咽喉肿痛，心律不齐，经常有流黄浓涕、绿色鼻涕等。

　 诊断鉴别

暂无资料

　 治疗预防

预防慢性鼻炎的发生，重点是做好对急性鼻炎的治疗。广州仁爱医院朱主任说，急性鼻炎如治疗不及时或不彻底往往转化为慢性鼻炎。而急性鼻炎系由呼吸道病毒感染而来，预防应侧重以下几点: 

　　首先避免导致人体抵抗力下降的各种因素：如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等；这是因为，当人体抵抗力下降时，鼻粘膜调节功能差，防御功能低下，病毒乘虚入侵导致发病。中医多认为是风寒之邪入侵体内所致。 

　　其次，要坚持体育锻炼，增强身体抵抗力：如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等运动，可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，提高人体对不良条件的适应能力，并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。 

　　另外，可用中草药预防：受凉后，可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”。感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药，以减少发病机会。在秋冬寒冷季节或感冒流行期间，外出须带口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者作好隔离工作。对污染的室内，可以白醋熏蒸空气消毒。 

　　朱主任还提醒说，慢性鼻炎除了由急性鼻炎治疗不及时、不彻底所致外，还可因慢性理化因素刺激、用药不当所致。因此，预防慢性鼻炎时，应注意滴鼻液药液的渗透压、pH值，浓度应适宜，不可长期大量不加选择地滥用滴鼻液，而应按专科医师的指导正确使用滴鼻液，以免引起药物性鼻炎或加重原有鼻炎的病变程度。

广州仁爱医院地址：广州市中山八路93号

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