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非特异性阴道炎
疾病概述
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病因病理
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表现症状
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诊断鉴别
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治疗预防
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疾病概述
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病因病理
非特异性阴道炎,常见的原因为异物(子宫托、遗留棉球及纱布)、损伤、腐蚀性化学药物、过敏反应、放射治疗后、长期子宫出血以及机体抵抗力降低等,均能为病原体创造条件而引起继发感染。常见的病原体多为一般化脓性细菌如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
表现症状
急性期间可有体温稍升高,白细胞增多,全身乏力,下腹部坠胀不适感,阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性或血性,阴道有灼痛感。窥器可见阴道粘膜充血,有时有浅表小溃疡,阴道内pH值偏硷性。 1、阴道分泌物增多:呈黄色水样或脓样有臭味,感染严重时,可出现点滴阴道流血,并有下坠痛及阴道灼热感。 2、如累及前庭及尿道口周围粘膜,常出现尿频、尿痛。 3、外阴瘙痒灼热。 4、阴道粘膜充血。
诊断鉴别
根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红,湿润,阴道壁充血,有散在的出血点,以后穹窿及宫颈最明显。阴道粘膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。 当形成慢性炎症后,可发生两种结果: 一是阴道粘膜下结缔组织纤维化,阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕; 另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见,但病情严重。与特异性阴道炎鉴别,应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查,必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。
治疗预防
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