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慢性胰腺炎
疾病概述
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病因病理
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表现症状
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诊断鉴别
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治疗预防
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疾病概述
慢性胰腺炎是由急性胰腺炎迁延所致的复发性胰腺炎。指胰腺腺泡和胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程，常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。临床上有慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型。慢性胰腺炎发病缓慢，主要表现为反复发作或持续腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻，后期可出现腹部囊性包块、黄疸和糖尿病等。以胆道疾病（结石、炎症、蛔虫）的长期存在为主要引发原因。
病因病理
部分病例与急性胰腺炎有关。长期酒精中毒、蛋白质不足是本病的主要病因。 其次是陕胆管系统阻塞性疾病。由其他病因如代谢失常、感染和穿透性十二指肠溃疡等所致者，均属少见。病因不明者并不少见。
表现症状
４０岁以上男性多见，病程长达数年或十余年。 腹痛为早期多见，多位于上中腹正中或左、右上腹。与体位变化有关。常因劳累、情绪激动、饮食不节等诱发。胰腺功能不全表现为外分泌功能不全、消化不良、不耐受油腻及脂性维生素吸收不良表现、腹部肿块或腹水、黄疸。内分泌功能不全 出现隐性糖尿病，糖耐量异常。
诊断鉴别
逆行胰胆管造影（ERCP）检查 淀粉酶（AM）测定 尿淀粉酶测定 葡萄糖耐量试验 一般摄片检查
治疗预防
内科支持治疗 调理饮食和应用消化药、糖尿病治疗、中医中药治疗、镇痛。 必要时行手术治疗。 积极治疗胆道疾病、戒酒及避免暴饮暴食。
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