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前列腺增生

　 疾病概述

前列腺增生是中老年男性的常见病。前列腺肥大是逐渐发生的，大多是因感冒、忍尿、劳累、饮酒或性生活过频等因素造成已增大的前列腺突然充血、水肿，从而导致尿道阻塞，成为急性尿潴留。发病初起，表现为排尿次数增多，尤其以夜间为甚。随后可感到排尿无力，尿线变细，有排尿不尽感或尿末滴沥，也可伴有血尿，以至最后膀胱越来越大，失去收缩能力，发展为尿潴留。此时，病人非常痛苦，如不及时治疗，病程继续发展会影响到肾功能，严重者导致贫血、高血压、尿毒症。因此，前列腺肥大症的早期诊断与治疗是很重要的。

　 病因病理

根据流行病学调查的结果，除年龄因素与前列腺增生发生率密切相关外，还有其他许多因素可能与前列腺增生的发生有关，如种族、饮食、吸烟、性生活、社会经济地位、教育程度、高血压和糖尿病等。另外，前列腺增生的发生与饮食、生活习惯有很在的关联。

　 表现症状

前列腺增生的主要临床症状表现为如下几个方面：
1、尿频。尿频是指排尿次数增多，尿频时每次的排尿量减少。尿频是前列腺增生的早期症状，最初表现为夜尿次数增加，随之白天也出现尿频，夜尿次数的多少通常与前列腺的增生程度相关。
2、排尿困难。排尿困难指排尿费力、排尿不畅及排尿延迟的现象。发病通常较缓慢，难以引起老年人的注意。
3、尿潴留。尿潴留指膀胱内充满尿液而不能排出，患者有强烈的憋尿感而尿液却不能排出，痛苦不堪，需要紧急救治.
4、尿失禁。下尿路长期的梗阻可以导致膀胱逼尿肌不稳定而出现不自主的收缩，表现为尿急或急迫性尿失禁，尿液自动从尿道口流出。
5、血尿。增生的前列腺毛细管充血、小血管扩张并受到增大腺体的牵拉，当膀胱收缩时，可出现镜下或肉眼血尿。偶有大量血尿，需紧急处理。
6、泌尿系统感染。常见感染为前列腺炎、膀胱尿道炎、阴睾炎、肾盂肾炎等。
7、膀胱结石。下尿路梗阻而导致尿滞留，尿液中结石盐沉积，继之形成膀胱结石，前列腺增生合并膀胱结石的发生率可达10％以上。
8、肾功能损害。当老年男性患者出现原因不明的肾功能不全时，应首先考虑到前列腺增生的可能。

　 诊断鉴别

　 治疗预防

广州仁爱医院地址：广州市中山八路93号

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