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急性扁桃体炎

　 疾病概述

急性扁桃体炎（acute tonsillitis）是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。

　 病因病理

主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷，潮湿，过度劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。

　 表现症状

临床表现虽因其病理改变不同分为卡他性，隐窝性及滤泡性扁桃体炎等三型，但就诊断和治疗而言，可分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。 

　　（一）全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39～40°Ｃ，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。

　　（二）局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。

　 诊断鉴别

暂无资料

　 治疗预防

（一） 本病具有传染性，故病人应适当隔离。

   （二） 注意休息，多饮水，通大便，进流质食物或饮食。

   （三） 本病多为链球菌感染，抗菌消炎（青霉素，先锋霉素）是主要治疗原则，解热止痛是主要的对症治疗措施。

   （四） 中医中药。

   （五） 局部可用复方硼砂溶液或1：5000呋喃西林液漱口。

   （六） 如多次反复发生急性扁桃体炎，特别是已有并发症者，应待急性炎症消退后行扁桃体切除术。

广州仁爱医院地址：广州市中山八路93号

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