科室
不孕不育
|
泌尿外科
|
皮肤性病
|
微创
|
结石
|
肝病
|
口腔
|
整形美容
|
妇科
|
耳鼻喉
|
肛肠
|
内科
|
中医
|
体检
互动
咨询
|
预约
|
会员
专题
|
资讯
|
视频
医院
简介
|
医院新闻
集团
相关科室
所有科目
男性科疾病
鼻咽喉疾病
不孕不育
妇科疾病
肝疾病
肛肠疾病
口腔疾病
皮肤性疾病
内科疾病
外科
其他专科疾病
美容
其他常见疾病
心房扑动与心房颤动（心脏病）
疾病概述
|
病因病理
|
表现症状
|
诊断鉴别
|
治疗预防
|
疾病概述
心房扑动与心房颤动是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。当心房异位起搏点的频率达250－350次／分，心房收缩快而协调为心房扑动。若频率＞350次／分且不规则时，则为心房颤动。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。
病因病理
心房扑动与颤动的病因基本相同，最常见者为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、其次是冠心病、甲亢性心脏病、心肌病（包括克山病）、心肌炎、高血压性心脏病。其它还有缩窄性心包炎、病态窦房结综合征等。少数阵发性房颤找不到明显病因，称特发性房颤。近年来有人认为可能与病毒感染或传导组织退行性变或植物神经功能不稳定等因素有关。
表现症状
对血流动力学与心脏功能的影响及其所引起的症状，主要取决于心室率的恢复及原来心脏病的轻重。阵发型或持续型初发时心室率常较快，等症状较显著。心室率较接近正常对循环功能影响较小，症状亦较轻。快速心房颤动，左房压与肺静脉压急剧升高时可引起急性肺水肿。心房颤动发生后还易引起心房内血栓形成，部分血栓脱落可引起体循环动脉栓。
诊断鉴别
暂无资料
治疗预防
心房扑动与心房颤动，除针对病因和诱因治疗,应注意心室率的控制，异位心律的转复以及复发的予防。 一、心房扑动。发作时心室率快的，宜用洋地黄治疗。一般应先用西地兰静脉注射，使心室率控制在每分钟100次以下，若心房扑动持续，宜考虑同步直流电或奎尼丁转复。心房扑动电复率成功率达95％以上，而且所需电能量较小，较使用奎尼丁安全，有条件的宜首先使用。口服奎尼丁或胺碘酮也可能终止其发作，反复发作者，需长期服奎尼丁或胺碘酮预防。 二、心房颤动。 （一）急性房颤：首先应针对原发病治疗。心室率快且症状明显,首选西地兰静脉注射以减慢心室率，部分患者用西地兰可转复为窦性心律。若症状仍严重，则可行电复律治疗。无严重的心血管损害时，可选用洋地黄、钙通道阻滞剂或β阻滞剂可以延长房室结的不应期，减慢房室传导，往往能有效地降低心室率。 （二）慢性房颤：心房颤动使心排出量明显减少，如能转变为窦性心律则对病人有利。但无论是电复律或药物复律都有一定的危险，且复律后还必须长期服药维持，复发率高。因此，在考虑复律时，须根据病人具体情况，估计复律的成功率和维持窦性心律的可能性，权衡利弊而作出决定。
关于本站
|
联系医院
|
投诉反馈
|
网站联盟
|
网站地图
|
隐私声明
|
法律声明
|
人才招聘
|
特约商户
|
媒体中心
广州仁爱医院地址：
广州市中山八路93号
电话:
020-22229999
E-mail:
web@gzra.cn
粤ICP备05085529号
