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腰腿痛

　 疾病概述

腰腿痛不是一种病，而是一组症候群，可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队，腰腿痛也是指战员最易患的病症之一，工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高；值得注意的是，从事机关工作、长期伏案工作的人员中，腰腿痛也是常见病。

　 病因病理

（一）腰部本身疾患。

    1.损伤性：
   （1）脊椎骨折与脱位。
   （2）韧带劳损。
   （3）肌肉劳损。
   （4）黄韧带增厚。
   （5）后关节突紊乱综合征。
   （6）腰椎间盘突出症。
   （7）腰椎管狭窄症。
   （8）脊柱滑脱症。

    2.退行性及萎缩性骨关节痛：椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成，腰椎间盘变性及骨质疏松等。

    3.先天性畸形：隐性脊椎裂、第5腰椎骶化、钩状棘突及半椎体等。

    4.姿势性：脊柱侧凸、腰前凸增加、驼背等。

    5.炎症：脊柱结核属特异性炎症，脊柱化脓性骨髓炎属非特异性炎症，强直性脊柱炎亦属此类。

    6.肿瘤：转移癌占较大比例，如乳腺癌和前列腺癌转移等。原发于脊柱的肿瘤有血管瘤、骨巨细胞瘤和脊索瘤等。

   （二）内脏疾患。
    1.消化系统疾患：消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌等。
    2.泌尿系统疾患：肾盂肾炎、肾周围脓肿等。
    3.妇科疾患：子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等。

   （三）神经系统疾患。

　 表现症状

（1）局部痛：常反映病变所在。如一侧骶髂劳损，疼痛多在骶髂关节处。

　　（2）转移痛：骶髂关节感觉由骶1～2神经根支配，疼痛可转移至臀部和股后部。

　　（3）肌肉痉挛痛：肌肉保护性痉挛及牵拉骨膜可引起疼痛。急性腰痛常有骶棘肌痉挛。

　 诊断鉴别

暂无资料

　 治疗预防

病因治疗。

广州仁爱医院地址：广州市中山八路93号

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