诊疗手册-广州仁爱医院

科室

不孕不育 | 泌尿外科 | 皮肤性病 | 微创 | 结石 | 肝病 | 口腔 | 整形美容 | 妇科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 内科 | 中医 | 体检
互动

咨询 | 预约 | 会员
 专题 | 资讯 | 视频
医院

简介 | 医院新闻
 集团

相关科室

所有科目

男性科疾病

伤寒

　 疾病概述

伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。主要并发症为肠出血、肠穿孔。

　 病因病理

（一）传染源:为患者及菌者。全病程均有传染性，以病程第2～4周传染性最大。

   （二）传播途径:病菌随患者或带菌者的粪便排出，污染水和食物，或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播本病的重要途径，常酿成流行。

   （三）人群易感性:人对伤寒普遍易感，病后可获得持久性免疫力，再次患病者极少。

　 表现症状

潜伏期3～60天，平均1～2周。
   （一）典型伤寒:典型患者临床表现可分为4期：
    1．初期:相当于病程第1周。病多缓起，体温呈阶梯状上升，于5～7日达39.5℃或以上，伴有全身不适、食欲不振、咳嗽等。部分患者出现便秘或腹泻。
    2．极期:相当于病程第2～3周，其主要表现如下：
   （1）高热。（2）神经系统中毒症状.（3）皮疹。
（4）相对缓脉。（5）肝脾肿大。（6）消化系统症状 腹胀、腹部不适、右下腹压痛、便秘或腹泻等。
    3．缓解期:相当于病程第3～4周。
    4．恢复期:相当于病程第4周末开始。体温恢复正常，食欲常旺盛，但体质虚弱，一般约需1个月方全康复。

　 诊断鉴别

暂无资料

　 治疗预防

（一）一般治疗。
    1．隔离与休息。
    2．护理：注意皮肤及口腔的护理、注意观察体温、脉搏、血压、腹部、大便等变化。
    3．饮食：给予高热量、高维生素、易消化的无渣饮食。

    （二）对症治疗。
    1．高热：适当应用物理降温，不宜用发汗退热药，以免虚脱。
    2．便秘。
    3．腹泻：可用收剑药，忌用鸦片制剂。
    4．腹胀。

   （三）病原治疗。
    1．氯霉素仍是目前治疗伤寒的主要药物。
    2．喹诺酮类抗菌剂：其抗菌谱广，杀菌作用强。
    3．氨苄青霉素：①对氯霉素有耐药性的患者；②不能应用氯霉素的患者；③妊娠合并伤寒；④慢性带菌者。
　　4．头孢菌素 第三代头孢菌素疗效较好，如头孢哌酮，头孢三嗪、头孢塞肟等。

   （四）并发症治疗。

广州仁爱医院地址：广州市中山八路93号

科室

不孕不育 | 泌尿外科 | 皮肤性病 | 微创 | 结石 | 肝病 | 口腔 | 整形美容 | 妇科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 内科 | 中医 | 体检

互动

咨询 | 预约 | 会员 专题 | 资讯 | 视频

医院

简介 | 医院新闻 集团

咨询 | 预约 | 会员
专题 | 资讯 | 视频

简介 | 医院新闻
集团