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| 多此一举带来的不孕 |
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频繁房事，适得其反
一对年轻的夫妇来到我的诊室，向我诉说两人结婚已一年有余了，夫妻感情很好，但遗憾的是，妻子至今仍未怀孕。经过详细的问诊，两人的身体均正常，未有其他疾病。而且，他们很坦率地说，恋爱期间两人曾发生过性关系，并且妻子曾怀孕过一次，如今婚后已超过一年了，月经按时来潮，可就是不怀孕。小两口很是着急，到医院检查过多次，并给我出示了各种各样的检查报告单：女方输卵管通畅，有排卵；男方精液常规等均正常，甚至双方的抗精于抗体也是阴性。我在寻思，问题在哪里呢？当问其性生活情况时，男方回答我说，他们的性生活一直很好，平时每周同房在3次左右，但是为了尽可能地提高受孕率，在排卵期前后，他们差不多天天同房，但为什么总是不怀孕呢？听完他的诉说，我立即明白这就是他们总不怀孕的原因所在。我当即告诉他们，有些事情是过犹不及，你们急于要小孩，并在排卵期前后同房是对的。但是过于频繁的性生活，虽然也有大量的精子射出，但是这些精子还没有发育成熟，也就不具备受精能力，你妻子也就无法受孕了。要想早怀孕，应该保持有规律的性生活，像你们这样的年龄，一周2－3次为好，即使在排卵期前后，也是2－3天有一次性生活就可以了。听了我的解释后，小两口豁然开朗，直点头称是，高兴地回家了，三个月后向我报喜，妻子终于如愿以偿地怀孕了。
医生点评：
受精是由精子与卵子结合而形成受精卵，但是，精子与卵子结合必须具备一定的条件，而最基本的条件就是精子必须有一定的数量，并且是成熟的精子。
在正常的生理情况下，成熟男性的睾丸每天能产生大量的精子，但是刚刚从睾丸产生出来的精子还不成熟，不具备受精能力，必须在附事内经过5－7天后才成熟并达到具有受精能力的数量和质量。因此，如果房事过于频繁，每次射出的精液中含有的成熟精子很少，受孕的机会也就会少，从而导致不育。 值得注意的是，一般情况下，在排精后的 4天内通常会出现持久明显的精子数量增加，4天后，精子数的增加较缓慢，而长期禁欲者，可出现死精子数及异常精子率增多。因此房事过稀者，同样会导致不育。
想生儿子，自用碱性药物
小李大学毕业后，就职于一家收入较好的企业，爱人小张就职于一事业单位。两人经自由恋爱后，三年前结婚，婚后生活美满，但略感不足的是，小张至今仍未怀孕。为了解不孕的原因，两人曾到过多家医院做过多项检查，均未发现异常。后来经朋友介绍，找到了我。我经过详细的体格检查后，似乎一无所获，但经耐心的开导、询问病史，终于揭开他们三年不孕之秘。原来小李在家是独生子，且三代单传，一心想生一个儿子，由于计划生育抓得较紧，为了保险起见，自婚后一直在寻找生儿良方。功夫不负有心人，他们终于打听到，眼小苏打片，使精液和阴道保持碱性环境，这样就会增加生儿子的机会。于是乎，小两口忙得不亦乐乎，小李于房事前一天，正正规规地每天三次，每次两片小苏打——改变精液的酸碱度；而小张则每次同房前，必定在清洗外阴后，在阴道内放置两片小苏打片——改变阴道内的酸碱度。两人自婚后一直坚持至今，从没间断过。我听后感到愕然，这就是他们婚后三年不怀孕的原因所在。我首先向他们指出，靠这样来决定生儿生女，是没有科学根据的，反而会影响精子的活力，导致不孕。我让他们立即停止这种做法，一年后，小张终于怀孕了。
医生点评：
精液可分为精子和糖浆两部分，精浆是由附睾、精囊、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物组成的混合物。其中60％来自精囊腺，30％来自前列腺，5％－10％来自附睾、尿道球腺和尿道旁腺。射精过程中，各附属腺的分泌物依次排出，先是尿道球腺和尿道旁腺，其次是前列腺，然后是附睾尾和输精管收缩将精子驱入尿道，最后是精囊排空。由于精囊的分泌物占大多数，而精囊液又是碱性，故正常的精液为碱性，pH为7.2－7.8，平均7.4。精液的pH值是影响精子活动力、精子存活率和精子代谢的重要因素，偏酸时精子的活动力和代谢呈直线下降，在 PH6.0以下时失去活力；pH8.4时精子活动增加，活力增强；pH＞9.0时，精子的活力又下降。当精浆的PH恒定于7.2－7.8之间，排入阴道后可中和偏酸的阴道分泌物，利于精子的存活，使精子能在短时间内进入宫颈部液，有利于受精。这位仁兄自作聪明，服用小苏打片，并置于阴道，使阴道碱性增加，影响到精子的活力，故其妻子不能受孕。在临床上，我们对于单纯的精浆pH异常，可口服药物以帮助调整，偏酸时，可服用小苏打片；偏碱时，可服用维生素C片；若伴有生殖道的感染或其他异常，应给予抗炎或相应的治疗。这些应在医生的指导下进行。
不孕来自妻子的洁癖
一天上午，一对年轻的夫妇来到不育诊室。男方即要求给他们做检查，看到底是为什么，结婚三年有余，妻子却一直未怀孕。我首先建议女方到妇科检查，然后对男方做了从体格检查到精液常规等一系列的化验检查，均未发现异常。而其妻子在妇科检查也没发现任何异常。是否存在有抗精子抗体呢？经过检查抗精子抗体又呈阴性，到底是什么原因呢？我又做了详细的问诊，这时男方才吞吞吐吐地说，消毒液能否影响生育？我感到奇怪，为何这样问呢？男方指着其妻子说，她比较讲究卫生，每次回房前后，她都要用84消毒药水把我和她的生殖器冲洗一遍。我一听恍然大悟，这就是问题的症结所在！原来是女方有洁癖，担心性生活会把细菌或病毒带入阴道内，因为许多妇科疾病，诸如各种阴道炎、宫颈糜烂等均是婚后才产生的，所以便在房事前后消毒。我当即告诉他们说，于房事前清洗一下外生殖器是对的，但未必一定要用84消毒液，因为消毒液有可能杀死精子而导致不孕，用清水清洗即可。我建议他们立即停止这种方法，结果不到半年时间，女方已怀孕。 医生点评：生育与不育是一对矛盾的统一体，任何因素干扰了男性生殖的环节，均可导致男性不育。男性不育的环节很多，主要有男性生殖系统的神经内分泌调节、睾丸的精子产生、成熟、排出以及在女性输卵管内与卵子受精等等环节。这些环节中的任何一项受到疾病或其他因素的干扰和影响，均可发生男性生育障碍。如文中的主人公，由于过于讲究卫生，在房事前后用 84消毒液清洗外生殖器的同时，也把精子杀死或使精子的活力降低，自然难以受孕。
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