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走出不孕不育的迷雾森林 |
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一.男女不孕不育原因综述
不育的原因既可能在女方,也可能在男方。男方的原因有先天性睾丸发育不全、睾丸萎缩、隐睾、腮腺炎后遗的睾丸炎、甲状腺和垂体功能减退等,都可造成无精子、精子数量过少、精子畸形或精子活动力过低。副睾和输精管结核,使输精管阻塞,亦可影响精子排出。前列腺炎、精囊炎,可影响精子的存活。过度的疲劳、吸烟、酗酒或过于肥胖等,都可影响睾丸功能。尿道下裂者不能将精液射入女性阴道,精神因素所致的阳痿、早泄也往往不能使精液排入阴道而影响受孕。
女方的原因中,先天性卵巢发育不良,垂体和甲状腺等内分泌功能不正常,都能影响卵巢排卵,或排出发育不正常的卵,或使子宫内膜不能产生相应的变化,让受精卵着床。生殖器官炎症,如严重的阴道炎、宫颈炎,可因炎性分泌物而降低精子的活动力,甚至将精子杀死,而致受孕力降低。子宫内膜炎,尤其是结核性炎症,使子宫内膜遭到破坏,导致不孕。据统计,输卵管炎造成管腔堵塞占女性不孕原因的1/3。子宫发育过小 (幼稚子宫 ),子宫内膜异位和严重的子宫后倾、后屈也都影响受孕。
还有与男女双方都有关的原因,如对性知识缺乏、性交方式不当而致不孕,性生活过频和过稀也都影响受孕。有些夫妇的不育和精神因素有关,如对婚后暂时未孕过分焦虑 ,一旦领养了孩子后不经特殊治疗就自然受孕了。此外,有的与免疫因素有关精液在阴道内产生了抗体 ,使精子凝集或失去活动力而造成不孕。据统计,在不孕夫妇中,由男方因素引起的占 28%左右,由女方因素引起的占48%左右,男女双方共同引起的占7%左右,另有约17%原因不明。
二.走出不孕不育的迷雾深林
1)首先不育夫妇要选择正规医院就诊。医生会根据每对夫妇的情况为其选择必要的检查,确定其不孕的原因,并根据每个不育患者的情况制定适合她本人的治疗方案。由于每位不育患者的情况不同,病因不同,治疗方案也是有所区别的。
2)不孕症的治疗周期较长,患者应充分配合。不孕症的治疗以一个月经周期为单位 通常3个周期为一个疗程。每个患者治疗时间长短有别,有的仅需 1~ 2个月,有的则需 2~4个疗程 (半年~ 1年 ),这需要不育夫妇双方树立信心、配合治疗。
3)检查治疗要规范。有的人有病乱投医,听信虚假广告及街头小报的宣传,四处奔波花巨资 (有的多达数千至数万元 ),最后到正规医院不孕门诊就诊时,连最基本的内分泌检查和输卵管通畅试验都没有做过,白白花了冤枉钱。不仅增加了经济负担,同时也给家庭成员及本人带来了巨大的心理压力。
4)夫妇双方同查同治。有的不育夫妇只是女方检查诊治,而男方从未做过任何检查或仅作了简单的精子活动率的检查,就轻率地断定男方无病,女方经过长时间的治疗无效后夫妇到医院详细检查,有的这时才认定不育的原因主要在男方,耽搁了许多宝贵的时间。
5)对于职业女性或准备在事业上有所建树的朋友们,不宜无限制地推迟妊娠的时间,在处理好家庭与工作关系的同时,最好选择恰当的时间怀孕,不要错过生育的最佳时期,以免抱恨终身。
6)中西医结合治疗不孕症可提高治愈率,临床实践证明中西结合治疗的确可以提高排卵障碍性不孕的治愈率。
7)对于年轻的夫妇如不准备生育时,应选择合适的避孕方式,切忌反复行人流、药流 ,而导致生殖系统的损伤及内分泌失调引起继发性不孕。
8)选择试管婴儿要慎重。试管婴儿技术是一项高、精、尖的复杂的技术,做试管婴儿不仅需要花很多的钱,而且,部分患者在做试管婴儿的过程中可能会出现不良反应和意外 ,从而给母亲带来很大痛苦。此外,试管婴儿很难保证一次性成功,做试管婴儿可能得花费很多时间。对于不孕者,应当在别的治疗方式都失败后才考虑做试管婴儿,而对于可自然怀孕者,应当采取自然怀孕的怀孕方式。试管婴儿虽为不孕者带来福音,但它仅是一种助孕手段而且是不得已的情况下才采取的手段。
最后需要告诉大家的是,不育夫妇有的多个病因并存,治疗周期较长,有的只需向有经验的医生作一下心理咨询,调整一下双方心态,对性生活的方式和时间加以调整,即可收到意想不到的效果。
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