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宫颈粘液与不孕 |
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来自东北辽宁的夏雨结婚已经5年有余,小两口几经努力可就是不孕。辗转于多家医院也没有一个确切的说法,因为一直没有找到发病原因,更无从治疗,只好“等着瞧”。瞧来瞧去,精力财力都耗去不少,想要的孩子还是不见来。一个偶然的机会,夏雨夫妇在外出旅游的列车上听人讲起了上海协和医院的送子故事,说者无意,听者有心,夏雨用随身携带的手提电脑上网查询了广州仁爱医院相关资料,他俩被协和送子专家团队及高新技术所深深吸引,于是两人放弃了旅游,改道直抵广州求医。
接待他们夫妇的是协和不孕不育中心的王丽君主任,王主任在仔细听取他俩的病情后,除了为夏雨做了不孕不育常规检查外,为其加做了一项宫颈粘液葡萄糖果糖水平检查,检查发现夏雨的常规检查没什么异常,而宫颈粘液葡萄糖果糖水平却比正常有生育能力女性明显偏低,这正是他们夫妇多年不能生育的病根所在。
据王丽君主任介绍,宫颈粘液是由宫颈内膜细胞不断产生的一种复杂的、多器官共同分泌的分泌物。宫颈粘液不仅仅来源于宫颈本身,还来源于子宫内膜液、输卵管液、卵泡液等。这些分泌液,具有很多的液流性质,诸如粘稠度、液流弹性、触变性、粘胶性和拉丝现象等。宫颈粘液的生化和超速离心研究显示,粘液含有两种不同的上清液与胶冻液;前者包括水、无机盐和低分子有机化合物,如游离单糖、氨基酸、蛋白质和酶;后者是宫颈黏液中最重要的组成部分,含有粘蛋白型的糖蛋白。宫颈粘蛋白是一个原纤维系统,由糖蛋白的超分子集合组成。糖蛋白的集合作用直接影响糖蛋白的结构,对宫颈黏液的周期性改变、对接受和阻止精子的穿透起一定的作用。
据研究表明,宫颈粘液的分泌受到卵巢激素的调节。雌激素的刺激可使宫颈产生大量的、水样的、碱性和无细胞的宫颈黏液,伴有明显的羊齿结晶、拉丝现象和受纳精子的性质。而孕酮抑制宫颈上皮的分泌活动、可产生少量黏性的、含有细胞的黏液,这种黏液仅有低拉丝现象,没有羊齿结晶。在黄体期,宫颈粘液粘稠,而且量少,精子就很难通过。宫颈粘液异常,精子就难以保持正常的活力或正常的运动,即使男女双方其他方面没有任何问题,也是不易正常怀孕的。
王主任特别提醒说,部分宫颈粘液的异常是疾病造成的,正常的宫颈才有可能分泌出正常的宫颈粘液,因而保护好宫颈、保护好生殖器官,是非常重要的。子宫颈上皮表面积减少,会直接影响宫颈粘液的分泌,宫颈因故切除、电烙、扩张与刮除、子宫颈口肌瘤或息肉、宫颈发育不良等因素、都会影响子宫颈、使其分泌液减少。子宫颈感染细菌、病毒、寄生虫、病原体、结核等,会导致子宫颈上皮对雌激素刺激失去反应,即使内分泌正常,也难以分泌出正常的宫颈黏液。当然,内分泌系统发生功能障碍,如雌激素水平低下,雌激素受到外界抑制等,同样会引起宫颈粘液分泌异常。
对于不孕女性,特别是平时阴道分泌物极少或阴道干涩者,应检查宫颈黏液是否正常。检查宫颈黏液的方法较为简便,而且可以随时进行。分清原因,就可以进行有针对性的预防与治疗。
女性在一生中都应当爱护自己的宫颈,注意个人卫生尤其是经期卫生,以避免宫颈炎症感染;在性生活前后双方均需注意生殖器卫生,以防细菌、病毒、病原体随阴茎进入阴道而危及宫颈;性生活要讲究文明,不追求过深的刺激,以防对宫颈造成创伤,引起宫颈感染、糜烂;切勿私自用药,避免一切不利于宫颈功能的因素,以利分泌宫颈黏液的宫颈上皮得到保护。若这些方面没有问题,则应进一步检查。如宫颈发育有问题,则应进行相关检查和针对性的治疗。如性激素分泌有问题,应积极检查确诊病因并及早治疗。如宫颈粘液分泌异常,可用中药进行治疗:由炎症引发者,可采用中西医综合治疗,严重者可适当配合物理疗法。
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