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如何看女性内分泌化验单
     内分泌能反映卵巢生殖储备力,90%以上的女性都有过内分泌失调的状况,像脸上长青春痘、月经不调等。其实与体内性激素水平异常有关。上海万豪医院刘主任介绍:性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响,下丘脑是“最高司令部”,它释放一定量的激素(促性腺激素释放激素),对下级(垂体)发出指令,垂体也会发出信号(促卵泡素和黄体生成素,在哺乳期还会产生催乳素),调节下级腺体卵巢分泌雌、孕、雄三种激素。

  测定基础内分泌是不育症诊断的重要手段,也是体外助孕时监测卵泡发育的指标。在女性内分泌检验单中,我们可以看到LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡素)、PRL(催乳素)、P(孕激素)、E2(雌激素)、T(雄激素)这几项指标。 

  FSH, LH, E2和T在妇女的不同时期变化很大,需要根据月经周期来判断是否处于正常范围,对于月经周期为28天的妇女而言,卵泡期一般为月经周期的前半期,排卵发生在第14天左右,黄体期为月经的后半期: 

  FSH (mU/ml): 

  卵泡期 3.3-7.9 

  排卵期 3.3-22.2 

  黄体期 0.7-5.0 

  绝经期 21-104 

  LH(mU/ml):

  卵泡期 2.0-12 

  排卵期 23-109 

  黄体期 1.0-5.0 

  绝经期 10.9-58.6 

  E2(pg/ml)

  卵泡期 18-195 

  排卵期 130-459 

  黄体期 50-210 

  绝经期 3.2-37 

  P(ng/ml)

  卵泡期 0.2-1.2 

  排卵期 0.6-2.6 

  黄体期 5.8-22.1 

  绝经期 0.2-0.9 

  雄激素和泌乳素在生育期妇女保持稳定,T的正常范围为0.15-0.51 ng/ml,PRL的正常范围为3.5-24.2 ng/ml。

  黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵,检测值过高,卵巢功能开始衰退;如果过低,可能是中枢性的内分泌紊乱,比如厌食,剧烈运动者,但卵巢功能不一定异常。如果LH明显升高高,则有可能是多囊卵巢综合征,即PCOS。 

  催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤和甲状腺功能低下;或者由药物引起,比如精神类的药物。很少有泌乳素低,如果水平过低,可引起流产。 

  卵巢肿瘤或妊娠都可能表现为雌激素水平过高,如果偏低,则可能是中枢性疾病、先天性性腺发育异常、卵巢发育不良、和卵巢衰竭等疾病引起。 

  孕激素水平异常较少,如果孕期水平过低,可能引起流产,排卵后孕激素水平过低,可能为黄体功能不足。 

  雄激素升高可能是青春痘、不孕、闭经、PCOS的原因。
诊治项目
子宫发育不良卵巢功能早衰致不孕习惯性流产致不孕幼稚型子宫无精、少精、弱精、精液液化不良输卵管堵塞性功能障碍和免疫性疾病内分泌失调子宫内膜炎多囊卵巢综合征
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