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女性引起不孕的主要原因

  卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起
  1、卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤,睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。

  2、全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢 病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

  3、中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧张或过度焦虑,可对丘脑下部—脑垂体—卵巢轴产生影响抑制排卵。
 
  除上述卵巢因素可致女性不孕外,按其部位及发生原因大致可分为:
 
  1. 外阴阴道因素所致不孕:如无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,严重阴道炎症时,大量白细胞能吞噬精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕。
 
  2. 子宫因素所致的不孕:约占不孕症的10%-15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中,有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上,可影响受孕。
 
  3. 子宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因,约占不孕症的10%-20%。排卵期子宫颈外口开大,由月经后的1mm直径增大至3mm,子宫颈粘液在排卵期增多,清亮透明,pH值7.0-8.2可以中和阴道的酸性,有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈粘液可变粘稠、不利于精子的活动和通过,可影响受孕。此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过,子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。
 
  4. 输卵管因素所致不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。
 
  5. 其他因素:经系统检查后,尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体,此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后,能使这些抗体消失而妊娠。

诊治项目
子宫发育不良卵巢功能早衰致不孕习惯性流产致不孕幼稚型子宫无精、少精、弱精、精液液化不良输卵管堵塞性功能障碍和免疫性疾病内分泌失调子宫内膜炎多囊卵巢综合征
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