对单纯性肥胖所致的不孕症应首先减肥。减肥的主要措施是控制饮食,增加体育活动,力争把体重降至比标准体重稍重一些的水平(即超标重量在10%以内),在减肥的同时辅以调经和促排卵治疗。可应用中医辨证进行调经,或用绒毛膜促性腺激素治疗,试用小剂量甲状腺素有时也可达到促排卵作用。单纯性肥胖者的体重一旦被控制住,大多数的排卵功能会逐渐恢复。
对于病理性肥胖所致的不孕,必须针对原发疾病进行治疗。在治疗原发性疾病的同时,必须采取积极的、有计划的减肥措施,力争把体重控制住,这样才有可能增加受孕的机会。