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不孕与夫妻ABO血型不合 |
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夫妻ABO血型不合,易导致不孕、流产、死胎及新生儿溶血。在查不到其它原因时,测定夫妻双方的血型,如女方血型为O型,男方非O型者,女方则测定血清免疫球蛋白G抗A抗体效价或抗B抗体效价,如果抗体效价比值流产后≥1:128,再次受孕后≥1:64,即可认定为AB0血型不合。 ABO血型不合与母体发生流产有关,它可作用于精卵结合‘受卵植入子宫、胚胎形成早期至新生儿出生的每一个阶段。 ABO血型不合是如何发生的呢?事出有因,O型血的孕妇,只要丈夫血型为A型、B型、或AB型,胎儿的血型有75%的可能不是O型。这些与母体血型不同的胚胎,部分不能“入乡随谷”,红细胞中的A或B或AB抗原,可导致母体产生相应的抗体。这些抗体的分子较小,能顺利通过胎盘进入胎儿的血液循环,造成母子“关系紧张”,使胎儿的红细胞被破环,严重者常使胎儿丧生。以往,医学界对妊娠中晚期及产后新生儿发生溶血性黄疸时ABO血型不合治疗研究较多,但对其ABO血型不合治疗研究较多,但对其ABO血型不合导致早期流产的防治重视不够。医学界为了探索该类早期流产的病因与预防方法,运用中西医大批量进行了系统的研究。临床发现,ABO血型不合之母体,多与中医所说的湿热内蕴、毒邪侵扰有关,以清热利湿解毒为主,用古方茵陈汤加减有疗效。服中药时可加服维生素E、维生素C;黄体功能不全者,另外肌注酮,至孕12周止,用药量请遵医嘱。据临床观察,用药后母体血清免疫球蛋白G血清抗体效价降低,且胎儿足月分娩,新生儿均正常存活,无畸形。
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