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男性不育症要作哪些检查?

  男性的检查虽与女性检查不同,但基本的询问病史,体格检查和一般化验检查的方法是一致的。男性不育,很大部分是由于精液质量低下,所以精液常规是每个病人必需做的检查。对于精液常规化验中发现的问题,有的需要进一步追查其原因,如精液中没有精子,就需作血液激素的测定或睾丸活组织检查。以了解睾丸生精功能的情况。

  对于怀疑有输精管阻塞的需作输精管造影,以了解有无阻塞、阻塞的程度和部位。除此之外,对于性发育异常或妻子多次流产的病人,则需作染色体检查。为判定睾丸功能不良的根本原因也需要作血液激素测定,以决定病变在睾丸本身,还是在下丘脑或脑垂体。为判定附睾、前列腺、精囊的功能,则要做一系列的生化测定,选择各器官的代表性化学成分,如精囊的问题可以测定果糖,前列腺的问题要测定柠檬酸及酸性磷酸酶,附睾的问题要测定肉毒碱和甘油磷酸胆碱。

  对于精液质量正常女方也基本正常的病人要作免疫学检查,以了解有没有发生自身抗精子抗体。最后,如果各项检查都属正常,而还是不能使女方怀孕的话,就要考虑是否精子的功能有问题。除了作宫颈粘液的穿透试验及精子的运行试验,以了解精子能否穿过宫颈粘液,并在子宫输卵管内上行外,还可以作穿透仓鼠卵的试验。但因为这种试验手续比较繁琐,技术要求比较高,所以只用于试管婴儿前检测精子的功能或在科研中应用,平常门诊中应用得比较少。

诊治项目
子宫发育不良卵巢功能早衰致不孕习惯性流产致不孕幼稚型子宫无精、少精、弱精、精液液化不良输卵管堵塞性功能障碍和免疫性疾病内分泌失调子宫内膜炎多囊卵巢综合征
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