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卵泡不破也会导致不孕

    张先生和太太已经结婚6年多了,去年开始他们特别渴望得到一个小宝宝,但是尝试了一年多,张太太都没有怀孕。夫妻俩到医院做了不少检查,张先生各方面都很正常,张太太也没有发现器质上的问题。终于,在一家大医院的妇产科检查时,医生发现张太太得了卵泡不破裂综合征。

  这是种什么病?张先生和太太都是第一次听说卵泡不破裂综合征,此时,他们非常担心还能不能有自己的小宝宝了。

  北京协和医院妇产科主任医师朱兰认为,卵泡不破裂综合征是一种很“隐蔽”的疾病,容易误诊,但只要及时治,他们还是很有可能拥有自己的孩子。

  据朱兰介绍,卵泡不破裂综合征,也叫卵泡黄素化或者黄体化未破裂卵泡综合征。它是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子无法排出,没有卵子当然就无法受孕了。

  正常的卵泡是在排卵以后才会形成黄体,再分泌雌孕激素。但卵泡不破裂综合征患者则是卵子还没有排出去,就产生了黄素化,分泌雌孕激素。因此,用一般检查方法,往往都不能证实无排卵情况,反而会误以为是有排卵。这也造成了不少卵泡不破裂综合征患者没有能够被及时确诊。

  朱兰说,诊断这种综合征一般依靠B超检测。女性的基础体温会随生理周期变化,排卵后会升高,如果此时卵泡仍在生长,或者促黄体生成素达到高峰48小时后卵泡还不消失或继续生长,就可诊断为卵泡不破裂综合征。进行诊断,需要在月经周期的第8—9天开始,每天用B超开始连续观察卵泡,当基础体温升高后,未见卵泡塌陷、缩小等排卵过程表现,此时继续观察,往往大多数未破卵泡还有不断增大的趋势,里面有丝状的回声,回声很强,这样就可以确诊了。

  另外,在腹腔镜下直接观察,或取腹腔液测定激素水平等方法也能确诊卵泡不破裂综合征,但因其有创,所以不建议患者采用。

  到目前为止,卵泡不破裂综合征的发生原因还不是完全清楚,研究发现,有的女性这个月会发生,下个月就不发生了。

  卵泡不破裂综合征的治疗方法是因人而异的,往往以诱发排卵为主。最常用的方法是补充激素,采用一些促排卵药帮助排卵,主要是克罗米芬和绒毛膜促性腺激素配合使用,从目前取得的临床效果看,疗效十分明显。但如果用了促排卵药后,反复几个月还是发生卵泡不破裂,就可能需要做试管婴儿。

  因此,朱兰认为,张先生夫妇应该及时去正规医院的妇产科内分泌门诊,或助孕门诊诊断治疗,应该会取得良好的效果。 

诊治项目
子宫发育不良卵巢功能早衰致不孕习惯性流产致不孕幼稚型子宫无精、少精、弱精、精液液化不良输卵管堵塞性功能障碍和免疫性疾病内分泌失调子宫内膜炎多囊卵巢综合征
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