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不孕女子应作哪些检查

  怀孕是在妇女体内进行的一种生理过程。因此,妇女的生殖功能是否正常,直接关系到受孕能否顺利完成。简单地讲,如果卵巢不排卵、输卵管阻塞不通畅、子宫颈口阻止精子通过或子宫内不能“坐胎”等,其中任何一点都会直接影响到受孕。

  就诊时,不育妇女要如实回答医生的询问,包括月经、性生活及其它情况,提供有关夫妇双方家族中特殊的疾病、本人既往病史、职业及嗜好等情况;配合医生进行全身体格检查和妇科检查,以了解全身发育状况及内外生殖器情况。医生通过妇科检查可了解到子宫的大小及位置,盆腔内有无炎症,特别是两侧输卵管是否有炎症征象,以及下腹部内有无肿物等。了解上述基本情况后,遵循医生的安排,还需进一步作一些特殊检查。

  卵巢功能检查,可以确定有无排卵能力和排卵后黄体功能是否正常。目前经常采用一些间接的观察方法来推测有无排卵和黄体功能,例如基础体温测定、宫颈粘液变化、周期性阴道涂片以及子宫内膜检查等。必要时亦可测定血液中的性激素水平,和B超或腹腔镜下观察卵巢的卵泡发育及排卵现象。

  当妇女的输卵管太长,太细、扭曲、畸形、不通畅时,输卵管阻塞常可阻止精子、卵子和受精卵的运行。有关输卵管的病变,可通过输卵管通气、通液及造影加以诊断。必要时,还可配合腹腔镜、宫腔镜或是介入法输卵管造影检查予以确诊。此外,子宫、输卵管造影或子宫腔镜检查,还可明确诊断子宫腔内的有关病变。

  有些不孕妇女,还需作一些更为仔细的特殊检查,例如血液及宫颈粘液中的抗精子抗体测定、子宫内膜抗体、弓形体抗体测定、宫颈粘液中的解脲脲原体及衣原体检查,以及血型、染色体检查,以最终找出不孕的原因,并采取针对性的措施治疗。  
 

诊治项目
子宫发育不良卵巢功能早衰致不孕习惯性流产致不孕幼稚型子宫无精、少精、弱精、精液液化不良输卵管堵塞性功能障碍和免疫性疾病内分泌失调子宫内膜炎多囊卵巢综合征
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