据世界卫生组织不孕症病因学调查报告显示,不孕症的因素主要集中在下列几个方面: 1、排卵因素; 2、输卵管因素; 3、宫颈因素; 4、男性因素; 5、不明原因。 从女性病因学分类来看,排卵因素,输卵管因素,宫颈因素和内膜异位症是女性不孕症的主要原因。二十世纪70年代,大多数文献报告,排卵因素占女性不育病因之首,发生率在16%—49%。但到了80年代,性传播疾病的感染迅速在全球蔓延,特别是衣原体、支原体以及淋病的感染,造成输卵管炎及输卵管阻塞增加,输卵管因素明显地上升为首位。 从男性的病因学分类来说,较女性病因学分类困难些。主要原因是在于诊断与检测手段的单一。归纳起来,不外乎精子发生率降低的因素;输精管因素;异常精液;性功能障碍。世界卫生组织报告男性因素的发生率为15%—47%,大多数在30%—40%范围内。对于每对不育就诊的夫妇,男方都应首先进行精液检查,男性生殖能力异常的比例不低于50%。 生活中常见是一对夫妇出现上述不孕或不育原因时受传统观念的影响,不少家庭常把不能怀孕生育的责任全推到女性身上,常常是女方单独来看妇科医生。但实际上几乎有一半的丈夫要承担责任。根据临床统计发现,35%是女方的因素,35%是男方的因素,双方都有的因素约占20%,其余10%原因不明。 特别值得一提的是,有些男性不注意卫生,患上龟头炎、尿路感染、前列腺炎、附睾炎等,使精液质量降低,不仅影响受孕,性交中,还可能使妻子感染上阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等,而影响生育功能。
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