胆结石是常见的结石病之一,很多的情况下,人们都会采取保胆取石的手术做法,但是专家指出:并不是所有的情况都适合保胆取石,那么什么情况不适合保胆取石呢?
不适合保胆取石手术适用以下情况:
1、胆囊在急性炎症期 (包括化脓、坏疽、穿孔、炎性包裹、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿等)。
2、胆囊结石合并有胆管结石,或者为泥沙样结石。
3、胆囊萎缩。
4、胆囊腺肌症或胆囊壁有增厚,不能排除胆囊癌。
5、胆囊有分隔,将胆囊分成相通的二个腔的。
您如果是以上情况的病人,应该听从医生的建议,在没有手术禁忌的情况下实施急诊或择期胆囊切除。不要再观望,以免后患无穷。
保胆取石适合以下情况:
1、没有症状的胆囊结石,即所谓结石“静息状态”。您有希望去除结石又能保留胆囊。
2、胆囊必须具备有良好的收缩功能。
3、胆囊不能过大或过小。
4、上腹部不能有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。
5、B超下:胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3-4mm以内,结石为单个或多个,形态规整,胆囊内透声良好,胆囊长径在5-8cm之间,囊内不能有分隔。
6、部分胆囊息肉。
7、口服胆囊造影或脂餐后B超提示:胆囊收缩达1/3以上。
8、年龄无明显限制,但年轻人较为适合。
以上病人如果有保留胆囊的愿望可以考虑行保留胆囊的手术。