糖尿病昏迷是由糖尿病引起的一组以意识障碍为特征的临床综合征。如果糖尿病患者昏迷后抢救不及时可能会危及生命。
糖尿病昏迷主要有三大原因,普通昏迷和2种临床类型,即糖尿病酮性酸中毒及糖尿病非酮性昏迷(高渗性昏迷),糖尿病酮性酸中毒及糖尿病非酮性昏迷是糖尿病的最常见、最危险的合并症,若不及时处理,常导致死亡。
(1)低血糖昏迷
当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖,严重低血糖会发生昏迷。常见的原因有:胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大而进食少;运动量增加了,但没有相应增加食量。
(2).酮症酸中毒昏迷
原因有:1.糖尿病病人胰岛素停用或减量过快,或病情加重;2.各种急慢性感染;3.应激状态,如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲状腺机能亢进等;4.饮食失调,进食过多或过少,饮酒过度等。
(3)非酮症性高渗性昏迷
这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。