口腔溃疡虽然在日常生活中极为常见,也具有一定自限性,但也常是局部疾病和全身疾病在口腔的表征,由于溃疡的表现基本一致,要查明病因还需仔细进行鉴别。
口腔溃疡虽然在日常生活中极为常见,也具有一定自限性,但也常是局部疾病和全身疾病在口腔的表征,由于溃疡的表现基本一致,要查明病因还需仔细进行鉴别。
1、手足口病:好发于儿童,患儿体温可升高至38℃,口腔黏膜的任何部位均可发生疱损,粟粒大小,密集或散在分布,疱破后形成的溃疡可达绿豆或黄豆大小,溃疡周围有红晕围绕。此外患儿手、足底等部位的皮肤也可出现粟粒大小的红斑、丘疹和小水疱。
2、梅毒:患者感染梅毒7-10周后由于螺旋体的感染和毒素作用,可出现黏膜斑损害,好发于颊、龈、舌腭、悬雍垂,呈灰白色亮面微隆的斑块,0.5-1.0cm,常为圆形、椭圆形或环形,易发生溃烂。
3、鳞癌溃疡:癌性口腔溃疡好发于舌腹舌缘、口角、软腭复合体,溃疡深浅不一,边缘不齐,底部菜花状周围及基底硬。此类口腔溃疡常伴有恶病质,有助于诊断。
4、疱疹性口炎:疱疹性口炎多见于婴幼儿,患儿口腔可出现簇状小疱疹,很快破溃形成成簇的浅表小溃疡,疼痛剧烈,颌下淋巴结肿大,同时伴有发热、寒战等全身症状。
5、带状疱疹病毒引起的口炎:带状疱疹病毒引起的口炎多见于中老年,患者口腔黏膜疱破后形成溃疡,皮肤疱破后结痂。
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