输卵管“通车”生育不难

　　四成不孕是由输卵管阻塞引起

　　随着妇科炎症发生率的升高、人工流产的增多等各种因素的影响，近年来，输卵管阻塞性不孕症发病率逐年升高，世界卫生组织报告：四成不孕是由输卵管阻塞引起！因此，如何能让输卵管通畅，成为众多输卵管阻塞性不孕女性关注的焦点。

　　专访专家：广州电台《零点 1+1》特约专家顾问

　　广州仁爱医院生殖健康与不孕症专业主任医师 李颖

　　■新快报记者　陈艳

　　现状输卵管阻塞性不孕年增45万

　　输卵管究竟是什么样子的？专家介绍，其长度为8－15厘米，内径0.1-15毫米。但这毫厘之间却集聚了间质部、狭部、壶腹部和伞部四个解剖部分，麻雀虽小、五脏俱全。

　　作为精子和卵子相遇的地方，输卵管成为受精卵运行的“要塞”，因此被人们称为新生命的“鹊桥”。而据世界卫生组织调查，因“鹊桥”阻塞造成不孕的女性每年新增45万人，截至目前，输卵管阻塞性不孕已占到整个不孕人群的30％-40％，其中多是由生殖系统炎症感染引起的。

　　“输卵管阻塞就好比是在精子和卵子之间设置了一个障碍，精子过不去或卵子过不来，两者无法结合。”李颖主任说，即使两者顺利结合了，但输卵管不畅就像坑坑洼洼的泥路，受精卵不能运动到子宫，就可能形成宫外孕，进而可危及孕妇的生命。”

　　病因谁拆了生命的“鹊桥”？

　　临床统计显示，输卵管阻塞分三种：第一种是输卵管通而不畅；第二种是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的；第三种是输卵管完全不通，且病损严重。

　　李颖指出，前两种阻塞多是因炎症感染引起的，比如宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症上行感染、多次人流手术、阑尾炎发作等致输卵管急性发炎，导致阻塞，这两类阻塞绝大多数可以治愈；后一种阻塞则是输卵管结核、先天性发育不良，或是输卵管阻塞久不治疗造成的。因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，这种情况的阻塞治疗难度最大。

　　“输卵管感染炎症都没有明显的症状，自身很难察觉”。李颖称，唯一办法就是注意性生活卫生，避免感染妇科炎症，尽量避免人工流产。即使是轻微的输卵管堵塞也要积极治疗。

　　治疗“三镜一丝”搭建精卵相会“鹊桥”

　　今年31岁的卢薇，婚前曾做过一次人流，婚后7年一直怀不上孩子。后检查是输卵管阻塞造成的，夫妻俩服了不少药，也接受过多次通水治疗，始终不见动静。

　　输卵管的疏通就这么难吗？李颖指出，在其日常接诊中，约有2/3的患者像卢薇一样，用传统方法治疗无效。她告诉记者，在输卵管阻塞性不孕中，传统医学采用的通水、中药治疗等方法存在阻塞部位不精确、疏通容易感染且造成假性通畅等弊端。

　　“要在毫厘之间打通输卵管阻塞的通道，搭建精卵相会‘鹊桥’，高、精、尖技术必不可少。”李颖介绍，通过运用宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜和COOK导丝联合的新治疗方法，可精准找到输卵管阻塞的具体部位，点对点疏通，也就是“三镜一丝输卵管疏通术”。李颖告诉记者，“这种治疗方式或将成为输卵管阻塞性不孕治疗的新趋势”。