主持人:王丽君主任将在5月19号19:00-20:00在网络现场免费提供即时咨询,敬请各位网友关注。您可以现场提问,也可以预先提问,界时我会挑选一些有代表性、疑难的问题,询问王主任,王主任对此进行即时回复。越早提问,被选中的机率越大,希望大家积极提问!
主持人: 各位网友晚上好,很高兴大家来参加我们的 “ 专家坐诊网络现场,免费提供即时咨询 ”活动, 今天我们很荣幸请到了广州仁爱医院不孕不育科的王丽君主任,她将在以下一个小时内为我们的网友现场解答一些关于不孕不育方面的疑问。
主持人: 首先让我简单介绍一下今天的嘉宾"王丽君主任",王主任从事不孕症诊疗工作近30年,在国家级与省级医学刊物上发表生殖医学论文20余篇。擅长运用先进生殖技术与中西医结合方法,结合腹腔镜微创新技术,诊治各种原因引起的不孕症,如输卵管阻塞、子宫内膜异位、子宫发育不良、习惯性流产等。欢迎大家踊跃提问!

主持人:首先,我们来看看网友飞天妹的问题.

飞天妹  [2008-5-19 8:39:34]
·我25岁,结婚1年,一直避孕却没有小孩,以前做过人工流产,之后在我们市医院做了其他检查,B超(子宫,附件),阴道镜。支原体检查,还有输卵管通水,这些都没有问题。我想知道身体都没有问题,为什么怀不上

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

     您做的这个检查是个基本的检查,我建议你去做个输卵管的情况,第二去做个抽血查不孕不育五项,还有建议丈夫去检查了解精子的状况,这样才能找到您的原因。

    

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    月经来潮的第二天是抽血的最佳时间。

主持人:感谢王主任的解答,建议飞天妹在王主任的建议下到医院做个详细检查.下面来看妈咪宝宝的提问.妈咪宝宝  · 您好,王主任!我想请问一下性激素六项的最佳检查时间是什么时候?

主持人:下面我们再看看网友恐龙点灯的问题

恐龙点灯·我到医院检查,医生说有卵泡,但却没有排卵?有卵泡不代表就会排卵吗?像我这种情况会不会是输卵管不通呢?我已做个几项检查,(支原体和衣原体感染、还有盆腔炎)这些与排卵有关吗?

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    有卵泡没有排卵说明黄体功能不好,卵子是从卵巢里排出来的,与输卵管没有关系,如果输卵管是通畅的,卵子可以进入输卵管,如果输卵管堵塞,卵子就不能进入输卵管就不能怀孕。所以建议您在月经干净后三天使用输卵管照影手术检查输卵管通畅情况。抽血检查不孕五项,看是否有不孕的因素,你前面所做的检查,是一般的很肤浅的检查,不能说明您是正常的。

主持人:不知恐龙点灯网友听取王主任的回复后,还有什么疑问?建议尽早到医院做个详细检查,不要延误了病情.下面一位是网友没完没了的问题·王医生,我老公于07年验过一次精,当天他有些感冒,结果显示精子活动率只有4%,采精方式系手淫。上个月他又验左一次,今次他身体健康,不过采精系性交到就要射精时抽出,然后一小时内送往医院检验,结果抽查6个全是死精,没有任何活动能力。请问是否可以治好?

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    要抽血查性激素六项及彩超检查生殖器官,从而找出引起死精的原因,才能做出明确的诊断,给予对症治疗。

主持人:好,没完没了网友看到王主任的回复了吗?希望您早日治疗,早日康复!下一位是网友媚媚的问题:你好?我一直都想有个家,但是这个家离我很远啊?我就是从5年前打掉一个孩子一直到现在我还没有怀孕过,所以我不敢想有一个家。我为了这事我连上班也没有心情,我真的好想王医生帮帮我。

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    好的。请你在月经干净后三天来找我,经过不孕症的检查,我一定会解决好您的问题。

主持人:媚媚网友,有时间的话建议可到医院来找王主任,让王主任为您详细检查,以求早日康复!来看下一位网友的问题,这位是叫做妙妙网友的提问:你好!自从我打掉孩子一直都没有再怀孕了,这是为什么呢?

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    打掉孩子后对子宫是次创伤,会引起各种炎症。最容易出现的一个并发症就是输卵管堵塞。建议您在月经干净三天行输卵管照影,来了解输卵管通畅情况及是否有粘连。如果有粘连及输卵管堵塞均会造成不孕。

   

主持人:听了王主任的话后,受益匪浅,女性朋友要爱惜自己的身体,做好避孕措施.看看又一位新进来的网友的问题.网友接吻鱼王医生你好:我结婚两年没有怀孕,经检查属幼稚子宫,经药物治疗子宫有所增大,但未见排卵。后来上医院做性激素六组检测,就检测结果医生有 如下结论:卵巢早衰。在此,我就咨询一下杨医生,幼稚子宫幼稚与卵巢有没有病理关系?有得治吗?

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    有。卵巢早衰的本身是子宫不发育或发育不良。在治疗上只能是激素替代治疗。怀孕的几率很低。激素替代只能有月经。

主持人:听了王主任的解答,接吻鱼网友就可放心了,这是完全可以治疗的,尽快到医院做针对性治疗吧.网友幽谷百合可能等急了, 现在我们来看看她的问题--昨天用排卵试纸测到两条线颜色差不多一样,今天只有第一条深,为什么会这样?

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    因为测排卵试纸是检测促黄体生成素的水平,出现两条红线是黄体生成素的水平很高,预示在24小时或48小时之内有排卵,出现两条红线临床称为峰值,只出现一次,不需要再测第二次,只选择择期同房即可。

主持人:听了王主任的话,女性朋友们知道排卵试纸的用法了吗?希望女性朋友们通过这次活动了解到更多的生理卫生知识.还有很多网友正在提问,我们现在来看看网友 的问题吧. 
·精子检查,存活率60%,活动率50%,圆细胞7,a快速前向运动5,b慢或呆滞前向运动39,c非前向运动6,d不动50,精液受孕有问题吗?谢谢!

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    不能怀孕。精子存活百分率要达到70%,您的精子密度是正常的,A级活动力要达到25%,A+B要达到50%。达到这个标准才能怀孕。

   

主持人:网友然,您也不用太担心,尽快到医院针对病因做具体的治疗.目前找出病因来了,相信治疗后是完全可以怀宝宝的.下面看看网友辣子的问题:我是一名多囊卵巢患者,经检查输卵管通,但是已经4年没有怀孕了,请问我该选哪种怀孕方式好呢?

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    多囊卵巢是以一步排卵为主的,在治疗上是以促排卵治疗来达到怀孕的目的。如果经过长时间的促排卵成功或成功未能达到怀孕的目的,建议最后一步是腹腔镜治疗多囊卵巢。建议抽时间带上您的病历资料,帮您分析您的病情,提出治疗方案。

   

主持人:活动现场已有很多网友在咨询了,让我们再次感谢王主任耐心、专业的解答,下面看看网友Baby的提问:我结婚1年多,想怀个宝宝,但老婆一直没有怀孕,我们都到了医院检查,双方都没有什么问题,但就是怀不上.很着急。医生说没什么问题,要我们放松心情。我想问一下各住专家,有什么措施可以提高怀孕机率?例如:食物;药物之类的,还的同房的时间,在排卵期的什么时间较好,上,下午或晚上?急盼解答。谢谢!!!!
主持人:活动现场已有很多网友在咨询了,让我们再次感谢王主任耐心、专业的解答,下面看看网友Baby的提问:我结婚1年多,想怀个宝宝,但老婆一直没有怀孕,我们都到了医院检查,双方都没有什么问题,但就是怀不上.很着急。医生说没什么问题,要我们放松心情。我想问一下各住专家,有什么措施可以提高怀孕机率?例如:食物;药物之类的,还的同房的时间,在排卵期的什么时间较好,上,下午或晚上?急盼解答。谢谢!!!!

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    一对正常的生育期的男人和女人,有正常的性生活,没有任何疾病的情况下,就一定能怀孕。如果您们双方一切都是正常的而不能怀孩子,说明你们夫妇身上有不孕的因素。建议您们做进一步的检查,除了放松心情,选择在女方来潮第一天算起,第十二天到医院做B超检测排卵,了解卵泡的发育程度,根据卵泡发育的大小来指导您们选择合适的时间同房怀孕,建议男方检查精子质量。

主持人:网友Baby也不要太担心了,怀孕也急不来。看到王主任的回答希望可以缓解您们心中的不安。好,网友等待小妖,想必等待已久了,我们来看看他有什么疑问----想怀孕,可三四个月了没成功。女方除了到医院做B超,检查子宫,附件.还需要检查什么项目?男方需要都检查什么?

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    女方一定要做输卵管的通畅检查,抽血查血液里面存在不孕的原因,男方要查精子质量。

主持人:等待小妖,建议您们夫妻在王主任的建议下,到医院做个详细的孕前检查。以明确原因。网友美丽的问题,我们来看看---医生你好:我想当妈妈了.我去买了排卵测试纸,,但是两个月了我还是没有怀孕.我去医院检查.打B超.我一切都很正常.是怎么回事情了.什么样的可能性比较大.....我老公也没有问题.会不会出现我们都正常的.但是怀不上了.谢谢.请医生回答详细点好吗??谢谢

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    双方都没有问题而不能怀孕的机会很小。夫妻双方有正常的性生活不能怀孕说明你们一定存在着不孕的因素。要做不孕症的相关检查,第一要做输卵管的通畅检查,第二要抽血查血液里面是否有不怀孕的因素,第三要查排卵功能,第四要查丈夫的精子质量。

主持人:因为今天的时间有限,所以有些问题王主任不能一一答复,现在让我们来看最后一个问题,最后我们看看网友浪情的提问,这是一个宫外孕患者的焦虑,---医生,您好。我爱人在2000年做过宫外孕后。到现还没有怀孕过。她还有机会生小孩吗。她已经30了。我们当如何做???

我是广州仁爱医院(中山八路)不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

    宫外孕破坏了一条输卵管,我们可以靠另外一条输卵管怀孕,现在要了解另外一条输卵管是否是通畅的,同时还要查下身体里是否有不孕的因素。如果另外一条输卵管是通畅的,在医生的指导下是可以怀孕的,希望您能带着您爱人的病历到我这里来,我帮您分析您的病情,给您合理的建议。

主持人:一个小时的专家网络坐诊时间已经接近尾声,非常感谢王主任能从百忙之中抽出时间来参加我们的活动。跟王主任学习、讨论了一个小时的关于不孕不育方面的问题及一些孕育知识,还有和这么多网友互动,我觉得真是受益匪浅!让我们再一次感谢王主任,同时也感谢各位网友对我们活动的支持。如果大家还有什么问题想咨询我们王主任的话,您可以到王主任的在线咨询的页面http://www.gzra.cn/online/ask.asp?id=33 进行咨询,王主任会在24小时之内回复您。同时由于时间的限制, 王主任不能在此全部即时回答所有网友的提问,我们会保留您的提问在此页面,专家在以后的时间内会陆续回答,请各位网友及时关注!

环环妹:上次大概是月经第10天查的. 泌乳素在那个范围内,但医生看了让我再查一次,说估计泌乳素有点问题呢.他让我月经第14天去查,也就是有卵泡或卵泡要破的时候去查,对不对啊

您好!我是广州仁爱中八医院不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

如果是泌乳素增高,请在月经来的第二天空腹抽血查最准确。如果泌乳素增高,会抑制卵巢排卵,在卵巢后不会出现卵泡发育的现象,同时月经也不正常,出现频发及闭经等现象。

饭盒:我是一个有过两次流产史的25岁的女人,第一次是在几年前,打过一次胎,之后吃过很多避孕药(毓婷),第二次是在今年二月初,刚怀孕两个月,胎儿就停止发育了,之后我就去检查身体,检查的项目有:衣原体,白细胞血小板什么的,免疫检查,抗精抗体,这些都没有问题,结果发现有抗子宫内膜抗体,我吃了两个月的药,但是还没好,我想等好了以后,想要小孩,请问我还需要检查那些项目呢?

您好!我是广州仁爱中八医院不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

抗子宫内膜抗体异常,会影响不孕的,想怀孕以前复出抗子宫抗体是否恢复正常,如果正常,可以考虑怀孕,如果有几个月不怀孕,请检查下输卵管,可提高受孕率。另外在怀孕以前,要检查优生五项。也叫致畸五项。

lissa:医生,您好!我从去年底就开始月经不正常,最开始是迟了14天,后来是11天,再来是5天,上次是4天.前些天我去测排卵,测了3次医生都说没有优势卵泡,这是怎么回事?不排卵是何种原因造成?我从年头就开始不避孕,但就是没怀上.我心里着急得很.麻烦您帮我解答!非常感谢

您好!我是广州仁爱中八医院不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:
 

请在月经来的第二天,抽血查性激素六项,来找出引起不排卵的原因。针对原因去治疗,就会有排卵。有正常的排卵,就会有正常的月经,也就可以怀孕。

库卡姐姐:我因输卵管堵塞10年一直没有怀孕,去年开始服用中药,中医说我已经痊愈,我有些怀疑因至今还未有怀上,我早都想去做通液但中医说会对输卵管有一定的影响所以一直没有去接受检查,我现在都不知道是相信中医还是西医,希望各位医生给我一个正确的方法来让我接受正确的检查.谢谢

您好!我是广州仁爱中八医院不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:
 

请你一定要在月经干净三到七天内做一个输卵管造影检查,来了解输卵管通畅情况,以及是否有粘连的情况,如果输卵管通了,有输卵管粘连,也照样不能怀孩子。正常的输卵管检查,对输卵管没有影响。你十年都没有怀孕,一定要用检查的手段来明确您的问题,针对检查出的问题,对症解决,才能通往妊娠之路。建议您速到医院做检查,再拖下去,年龄过大,卵巢功能下降,更难怀到孩子。我非常希望我能帮到您!

燕子:王主任:您好!一直以来我的月经都很少,一般四天就干净了,这样下去会不会影响以后的怀孕?

您好!我是广州仁爱中八医院不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:
 
四天的月经期,不算少,我不知道您每天的量有多少,月经量的多少不是衡量是否可以怀孩子的标准。如果你有正常的性生活,一年未怀孕,我们就可以诊断为不孕症,请到医院查明原因以解除您的顾虑。
 

小雨:王主任,您好!我有个问题想咨询一下。我有个亲戚他们结婚一年多了,单位也进行过体检,双方都没什么大碍,到现在却还没有小孩,经朋友介绍认识了您。如果到贵院来就诊的话,要做些什么检查呢?男女双方都要做检查吗?谢谢!

您好!我是广州仁爱中八医院不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

有正常的性生活一年,没有怀孕,就可以诊断为不孕症。要到医院来查引起不怀孕的原因在哪里,女方要在月经干净三到七天,来做子宫输卵管以及盆腔的检查,还有抽血查不孕不育五项,及性激素六项,男方要禁止性生活三到七天,到医院查精子,了解精子是否可以达到受孕的标准。经过上述检查,基本上可以找到不孕的原因。针对原因解决,一定能治愈。

雪茹: 医生,你好!我有盆腔炎,宫颈轻度腐烂.右卵管有囊肿.是不是不治好以后都不会有的?

您好!我是广州仁爱中八医院不孕不育科王丽君主任,将回答您的问题:

请一定要治疗宫颈炎,盆腔炎,因为这两种原因最后的结果是导致不孕,卵巢囊肿有很多种类型,不知道您是属于哪一种以及大小,根据不同的情况来决定治疗方案。上述这三种疾病,请抓紧时间到医院来解决,如果正确治愈上述这三种问题,一定可以怀孕。