患甲状腺疾病，是不是一定要做手术？

答案是否定的，甲状腺肿病人只需补充甲状腺素制剂治疗；甲状腺功能亢进的轻度患者，通过休息，补充足够热量和营养等治疗

　　甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症（俗称甲亢）和甲状腺炎症（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症）。外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。

 

1）甲状腺功能亢进：易激动、烦躁失眠、心悸乏力、怕热多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多；多伴脖子增粗和双眼外突等；

2）甲状腺功能减退：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、疲乏、注意力不集中等综合病症；

 3）甲状腺炎：发热，盗汗，疲乏无力，食欲不振等；

4）甲状腺肿：甲状腺体积和形态增大。除脖颈粗大外常无任何不适表现，甲状腺功能检查正常；

5）甲状腺肿瘤：以甲状腺腺瘤为主。表现多为颈前肿块，生长缓慢，无自觉症状。

 

 

甲状腺功能激素6项：根据各激素指标的升高或者降低进行诊断，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合等，降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺等。

甲状腺超声波检查：甲状腺疾病都应行诊断性超声检查，甲状腺超声可以明确以下问题：1）是否确实存在结节或肿物；2）结节或肿物的大小； 3）结节或肿物的性质；4）淋巴结受累与否；5）结节囊性部分是否超过50% ，有无乳头样结构；6）结节是否位于甲状腺背侧。

 

温馨提示：检查内容应结合患者自身病情有所增减，具体需咨询专业医生。

 

 

 

答案是否定的，甲状腺肿病人只需补充甲状腺素制剂治疗；甲状腺功能亢进的轻度患者，通过休息，补充足够热量和营养等治疗。需要进行手术治疗的甲状腺疾病有：

1）甲状腺肿瘤；

2）甲状腺髓样癌、甲状腺滤泡状癌等；

3）中、重度甲亢长期药物治疗无效或效果不佳的甲亢患者；

4）结节甲状腺肿：一般结节性甲状腺肿中结节至少超过20mm或怀疑恶性或出现压迫情况或影响美观、工作生活者才考虑手术。

 

广州仁爱天河医院外科特约中山二院甲状腺名医专家领衔开展甲状腺治疗。黄天立教授，毕业于中山大学医疗系，后留院从事普外医疗及教学30余年，擅长甲亢、甲状腺瘤、甲状腺癌等各种甲状腺疾患的诊疗及手术，对普外疾患包括乳腺、甲状腺等疾患诊疗有丰富的临床经验及手术技巧，目前开展小切口、不断肌肉的微创甲状腺手术，在国家级医学杂志上发表学术论文 10 余篇。

广州仁爱天河医院外科手术团队由外科主任，卢斌博士带领的10余名外科专家组成，具有丰富的理论基础与丰富的临床实践经验；此外，外科拥有从德国、日本和美国引进的一流宫腔镜、腹腔镜和电外科手术刀等先进设备，为临床治疗提供了坚实基础。

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