新快报 | 体重管理年：肥胖成男性生殖力“沉默杀手”

新快报讯 在国家提出“体重管理年”后，男性生殖健康与肥胖的关联引发医学界高度关注。广州仁爱天河医院男科主任何海军指出，超重男性中约35%存在性激素紊乱，肥胖已成为继吸烟、酗酒后威胁男性生育力的第三大风险因素。

28岁的程序员小林（化姓）身高1.72m，体重曾高达92kg。长期久坐、熬夜加班、外卖高油饮食，让他的腰围突破了100cm。半年前，小林发现常常力不从心，备孕一年未果。检查显示：睾酮水平仅2.3ng/ml（正常值为3-10ng/ml），精子活力28%（正常为≥40%），确诊为肥胖相关性功能障碍及少弱精症。

何海军介绍，肥胖会导致体内脂肪组织增加，干扰激素水平平衡。脂肪细胞会导致男性体内雌激素水平相对升高，而睾酮水平下降。睾酮是维持男性生殖系统正常功能的关键激素，其水平下降会直接影响精子的生成和质量。此外，肥胖男性脂肪组织在腹部和生殖器官周围堆积，形成“保温层”，使睾丸温度升高，干扰精子生成过程，导致精子发育不良、少精、死精等情况。

肥胖还可能对生殖器官的结构和功能产生直接负面影响。过多的脂肪堆积可能导致阴茎埋藏，影响性生活质量。同时，肥胖男性的性功能障碍发生率显著高于正常体重男性，这主要是由于激素水平失衡、心理压力增大以及血管病变等多种因素共同作用的结果。

针对小林的病情，何海军建议他采取科学减重措施，改善生活方式。经过几个月的努力，小林成功减重18公斤，精子质量和睾酮水平均有所提升，生理功能也得到了改善。目前，他正在接受进一步的生殖健康治疗，期待早日实现生育愿望。

何海军强调，肥胖对男性生殖健康的影响不容忽视。保持合理体重，对于维护男性生殖健康至关重要。他提醒：“BMI≥28或腰围≥95cm的男性应主动筛查生殖功能，同时采取健康的生活方式，包括均衡饮食、科学减重、规律作息等，以预防肥胖及其相关疾病的发生。”

采写：新快报记者 梁瑜

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