青壮年男性最高发

　　30岁的王先生几天前与朋友聚会，吃烧烤喝冰镇啤酒，第二天就出现腹痛腹泻，肛门旁出现疖肿疼痛，以为是痔疮发作，自己买了些痔疮膏和栓剂治疗。三天后症状不但没有好转反而越来越重，坐立行走都疼痛难忍，发烧达38.5℃，不得已来到医院求诊。

　　广州仁爱医院肛肠科副主任卢斌检查发现，王先生的肛门右后位长了一个3cm×5cm大小的红色肿块，高出皮肤表面，触压痛明显。原来，王先生得了肛周脓肿，必须急诊手术治疗。

　　肛周脓肿，全称肛管直肠周围脓肿，是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿，中医称之为肛痈、脏毒。严重者可导致菌血症、败血症，是肛肠科的急重症。发病以20~40岁男性青壮年多见。其形成与肛腺感染、雄性激素以及糖尿病等全身疾病有关。

　　中医认为与情志不畅（着急上火）饮食不节（嗜食辛辣，肥甘厚味）有关。因而夏季恣饮醇酒，腹泻后易发本病。

　　辨明症状好治疗

　　如果你有如下症状，就要小心是否患上了肛周脓肿：

　　1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的可自行破溃流脓汁而形成肛瘘。

　　2、疼痛：这是肛周脓肿最常见的症状，常为其就诊的首发症状。为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

　　3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37~40℃之间。

　　4、其他症状：可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

　　明确诊断是治疗的前提和关键，肛门疼痛和肛旁疖肿是肛周脓肿的典型症状，但引起疼痛的常见疾病还有痔疮、肛裂、毛囊炎和疖肿等疾病，而肛旁疖肿也是肛瘘的常见症状，必须区分开来。

　　肛周脓肿：发病急，病程短，一般在一周之内，疼痛剧烈，活动受限。常伴有低热有时可出现高热，白细胞在10×109/L以上，高者可达40×109/L。肛周彩超可提示。

　　痔疮：一般病史长，反复发作，也有的病史较短，有的有便血，无发热，白细胞正常。

　　肛裂：排便时疼痛，便鲜血，大便干燥，无发热，白细胞正常。

　　毛囊炎和疖肿：距肛门较远，病灶局限，范围一般有超过1cm。

　　肛瘘：肛周脓肿自行破溃或者消炎治疗后有可能形成肛瘘。是肛周脓肿发展到另外一个时期的症状。常见症状为肛旁流脓水，肛旁硬结等。

　　防止便秘和腹泻

　　卢主任提醒市民，健康规律的生活习惯是预防肛周发病的有效途径。

　　1、合理饮食：避免恣饮醇酒，少吃辛辣刺激性食品，特别是夏季，恣饮冷饮常常引起腹泻，而腹泻常导致脓肿的发生。

　　2、生活规律：适当休息，避免长时间端坐，导致肛门局部血液循环不畅引起肛周脓肿和痔疮。

　　3、保持局部清洁卫生：便后及时清洗肛周局部，防止局部感染；夏季人们易出汗，致肛周潮湿，容易诱发肛周感染。

　　4、保持大便通畅：避免腹泻与大便干燥，刺激肛隐窝发炎诱发肛周脓肿，因而防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿形成具有重要意义。

　　5、锻炼：积极锻炼，增强体质，提高机体抵抗能力；亦可做提肛运动促进肛门局部血液循环，从而预防肛周脓肿的发生。

　　6、保持心情愉快：不管遇到什么情况，应该有积极向上的心态，不急不躁。只要保持乐观向上的心态，饮食有度，起居有节，就可以轻松远离疾病，保持健康。