肛门肿痛是肛肠病常见症状之一,主要是指肛门周围肿胀、疼痛,并伴有脓性分泌物,常见于肛周化脓性感染、肛周脓肿、外痔发炎、肛肠病手术后感染和恶性病变等。肛门肿痛流脓常常给日常生活、工作带来不便,若处理不当还会导致病情发展。
肛周脓肿
多为肛周皮脂腺阻塞,分泌的皮脂物郎结而成,并由肿痛继发感染所致。该病证肿痛范围局限,脓出均为豆腐渣状,手术时一定要彻底清除囊壁组织,否则极易反复发作。
肛周化脓性感染
这种病证最为常见,约占70%以上。由于肛隐窝及肛周因组织损伤和感染,炎症扩展而成。主要表现为局部红肿剧痛,发病急,3-5日即成脓,脓出稠厚、臭秽、色黄,严重的可伴有大便困难,小便不畅,坐卧不安,持续高热,其至咳嗽、呼吸都可引发剧痛。另有一部分患者病程进展缓慢,脓液稀薄,含豆渣样物,可有潜行性空腔。必须指出,该病绝大部分患者日久易后遗形成肛旁瘦管。
肛肠病手术后感染
多见于较为复杂的肛肠疾病术后,一般疮面较大,患者配合不够,大便次数增多,疼痛加剧,伴高热。故肛肠病术后数天应密切观察,适当选用清热解毒的中药以防止感染。
外痔炎症
这种病证较为多见,主要因为患外痔后末及时治疗又末注意适当休息,患处摩擦刺激后引起感染、疼痛、流脓水等。
肛肠部位癌性病变
常见于肛肠病的中、晚期,癌肿表面感染、糜烂,导致疼痛、出血、脓性分泌物增多。这类病人一般在治疗时在局部以保守疗法为主,尽量减少对癌肿的刺激,视全身情况再作进一步治疗。