2009年4月15日,广州仁爱医院普外肛肠科成功地为一名混合痔并同时患有肛裂的患者实施了硬外麻下痔粘膜环形切除术,患者没有痛苦,术后6天就康复出院。
20多年来苦不堪言
周先生是广东人,男,今年34岁,经常便血,排便时和排便后肛门剧痛,且会持续数小时,便后肛门有肿物脱出,严重时走路、久坐也会脱出,被诊断为混合痔已经有20余年,在十几岁的时候被诊断为有肛裂,因为惧怕手术疼痛,一直不敢实施手术治疗,在此期间,周先生尝试过很多中药,还有药店里的各种痔疮膏,可都没有根治,上厕所成了周先生最为痛苦的一件事。
20分钟解除痛苦
最近来到广州仁爱医院治疗。普外肛肠科主任朱均章接诊患者,在腰椎麻醉下为患者做了痔粘膜环形切除手术。该手术时间约为20分钟,做完手术后在医院住了6天后出院,痔粘膜环形切除术已治好了周先生的混合痔和肛裂。
周先生说,之前一直感觉动手术很痛,一直不敢做,这次来是因为听人说这个技术不错,主要是无痛,术后恢复快,且成功率高,没想到来对了,没有痛苦,而且手术也做得很成功,周先生心里一阵窃喜,想着以后不用再痛苦地上厕所,感觉从头到脚地舒畅啊,周先生很感激朱均章主任,在术前对周先生详细讲了该技术,打消了周先生心里的一些疑虑,术中一切都准备得很妥善,术后也得到了医护人员的细心关照。
痔疮微创技术如何治痔疮?
朱均章主任介绍,所谓的硬外麻下痔粘膜环形切除术,不同于普通药物注射疗法和传统的手术治疗。
普通药物注射疗法,即把药物注射至痔核的粘膜下静脉丛间隙,引起轻重不同化学炎症反应,从而使淋巴凝固,纤维组织增生,将曲张静脉包绕于瘢痕组织内。在药物注射疗法中,由于个体差异,会出现一些并发症,如⑴粘膜坏死,由于药物注射量过大、过快,可使粘膜动脉、静脉完全阻断,粘膜苍白,坏死。小面积的粘膜坏死,经过换药治疗,几天后可愈合,大面积的坏死,可造成大出血,造成比较严重的后果。⑵肛门直肠部位疼痛、坠胀,多是由于注射过快,使肛门部粘膜产生小硬结,或是由于注射药物渗入皮下,都可引起肛门长时间坠胀、疼痛、里急后重的症状。 ⑶肌层坏死,多是由于消毒不严,致使针头把细菌带入粘膜下层,或注射药物过深至肌层,引起肌层坏死、感染,形成肛门周围脓肿等症。而传统的手术治疗给患者带来痛苦,成功率也不是很高。
痔粘膜环形切除术的治疗方式就是应用特制的圆形吻合器,经肛门插入直肠下端的肠壁及粘膜下层组织,进行吻合,使脱垂的肛垫上提,恢复肛垫的正常位置,起悬吊作用,同时切除供应混合痔的动脉分支,使痔体逐渐变小,从而达到治疗的效果,该手术的优点就在于能够保留肛垫,不损伤肛门括约肌,肛门部没有手术刀口,还具有无痛苦,术后恢复快,无大小便失禁及狭窄,复发率低。